目的系統評價國產替羅非班在治療非ST段抬高急性冠脈綜合征（NSTE-ACS）患者非介入治療中應用的有效性與安全性。 方法計算機檢索The Cochrane Library（2013年第11期）、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP及WanFang Data，查找國產替羅非班治療NSTE-ACS患者非介入治療的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從1994年至2014年。由2位評價者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果共納入23個RCT，包括2 425例患者。Meta分析結果顯示：① 試驗組治療NSTE-ACS的療效優于對照組［OR=3.62，95%CI（2.33，5.63），P＜0.000 01］；② 試驗組的ST段壓低改善情況優于對照組［WMD=0.39，95%CI（0.30，0.49），P＜0.000 01］；③ 試驗組的血小板聚集率改善情況優于對照組［WMD=27.89，95%CI（25.45，30.34），P＜0.000 01］；④ 試驗組的復合終點心血管事件發生率低于對照組［住院期間36 h內：OR=0.20，95%CI（0.12，0.31），P＜0.000 01；30天后：OR=0.31，95%CI（0.23，0.42），P＜0.000 01］；⑤ 試驗組的出血發生率高于對照組［OR=1.53，95%CI（1.09，2.15），P=0.02］。 結論與單用常規藥物相比，替羅非班加用常規藥物對中國人群NSTE-ACS非冠脈介入治療療效更好，但其出血發生率相對較高。
目的探討胸痛中心的建立及流程優化對急性非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者診療進程及短期預后的影響。方法采用回顧性分析方法，納入從急診科收入院的 NSTEMI 患者，以胸痛中心成立前（2015 年 4 月）的 41 例患者為 A 組，胸痛中心成立后第 1 年 2016 年 4 月的 42 例患者為 B 組，胸痛中心成立后第 2 年（2017 年 4 月）的 38 例患者為 C 組，比較 3 組臨床結果。結果A 組、B 組和 C 組三組入門到心電圖時間（P<0.001）、首次非心電圖醫囑時間（P=0.001）、確診時間（P<0.001）、接受急診雙抗負荷劑量治療比例（P=0.001）、接受急診雙抗負荷劑量治療時間（P=0.044），經皮冠狀動脈旁路移植術（PCI） 開始時間（P<0.001）差異均有統計學意義。其中 3 組中危亞組 PCI 開始時間差異無統計學意義（P>0.05），高危亞組 PCI 開始時間差異有統計學意義（P<0.001）。3 組患者住院時間差異有統計學意義（P<0.001），其中中危亞組住院時間差異無統計學意義（P>0.05），高危亞組住院時間差異有統計學意義（P<0.001）。3 組住院病死率差異無統計學意義（P>0.05）。患者住院時間與確診時間和 PCI 開始時間的相關系數分別為 0.219 和 0.456（P 均<0.05）。結論胸痛中心的建立及流程優化為 NSTEMI 的早期診斷提速，有助于患者根據病情獲得分層分級規范性治療，加快高危 NSTEMI 患者的特異性治療進程，縮短患者住院時間。