目的總結伴近側指間關節骨折脫位的手指套狀撕脫離斷傷再植方法與療效。 方法2010年7月-2014年12月，收治外傷導致的伴近側指間關節骨折脫位的手指套狀撕脫離斷傷患者8例（8指）。男6例，女2例；年齡18～43歲，平均28歲。損傷指別：環指4例，示指1例，中指3例。傷后1～4 h行再植術，近側指間關節骨折脫位予以復位固定，修復損傷韌帶及掌板，吻合動、靜脈，縫合指神經。術后系統康復鍛煉。 結果術后再植指均順利成活。1例發生少量皮膚壞死，經換藥后切口愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間8～12個月，平均10個月。X線片復查示近側指間關節清晰，無明顯骨質吸收。手指外形良好，末次隨訪時2例感覺恢復至S2，4例恢復至S3，2例恢復至S3+。掌指關節活動度恢復正常；近側指間關節穩定，活動無疼痛，末次隨訪時，主動活動度50～85°，平均70°。末次隨訪時，按中華醫學會手外科學會斷指再植功能評定試用標準評價：獲優2例，良5例，中1例，優良率87.5%。 結論伴近側指間關節骨折脫位的手指套狀撕脫離斷傷可行保留關節再植術，術后經系統康復鍛煉，近期療效滿意。
目的研究非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）中著絲粒蛋白 F（centromere protein F，CENPF）的表達和生物學功能，及其與預后的關系。方法通過生物信息學方法對 Oncomine 數據庫、人類蛋白質圖譜、Kaplan-Meier Plotter、STRING 數據庫、DAVID 數據庫進行數據檢索和分析，明確 CENPF 在肺癌患者正常組織和癌組織中的表達情況，并對 CENPF 及其關聯基因進行蛋白質互作網絡分析、功能注釋和通路分析。結果CENPF 在肺腺癌組織中高表達，在正常組織中不表達。在 NSCLC 患者中 CENPF 低表達組的中位總生存期（overall survival，OS）顯著長于高表達組。進一步進行亞組分析，腺癌患者低表達組中位無瘤進展生存期和 OS 均明顯長于高表達組。CENPF 及關聯基因在生物過程中主要影響泛素連接酶 K11 修飾蛋白，在細胞成分中主要影響后期促進復合物（anaphase-promoting complex，APC）代謝，在分子功能中主要影響 ATP 結合，KEGG 通路功能注釋主要體現在對細胞周期的影響。結論CENPF 參與了 NSCLC 的發生和發展過程，其在肺腺癌中的蛋白表達水平具有早期診斷和預后評估的價值。CENPF 通過改變 APC 及泛素連接酶活性影響肺癌細胞增殖周期，提示 CENPF 基因可能成為NSCLC分子靶向治療的潛在靶點。
目的 探討妊娠晚期（孕晚期）及產褥期合并急性主動脈夾層的臨床特點、治療策略及治療效果。 方法 回顧性分析 2012 年 8 月至 2017 年 6 月間上海長海醫院 7 例妊娠合并急性主動脈夾層患者的臨床資料。5 例妊娠晚期、2 例產褥期，Stanford A 型主動脈夾層 6 例（85.7%）、B 型 1 例（14.3%），年齡 26～34 （30.8±3.1）歲。患者發病時間為孕 28 周至產后 18 d，其中 5 例孕婦發病時間平均（31.8±2.63）周。A 型夾層患者心臟超聲顯示升主動脈最寬內徑 4.2～5.7（4.7±0.6）cm，2 例合并主動脈竇瘤，3 例為馬方綜合征（42.8%）。A 型夾層患者主動脈處理方式為：Bentall 手術 1 例，Bentall+Sun’s 手術 2 例，升主動脈置換+Sun’s 手術+冠狀動脈旁路移植術 1 例，主動脈根部成形+升主動脈置換+Sun’s 手術 2 例。B 型夾層患者先行剖宮產后再行胸主動脈腔內修復術（thoracic endovascular aortic repair，TEVAR）。 結果 主動脈阻斷時間 51～129 （85.5±22.9）min，體外循環時間 75～196（159.0±44.0）min，中低溫停循環+選擇性腦灌注時間為 20～ 30（23.8±3.5）min。所有母體及胎兒均存活，其中先行主動脈修復而后期行剖宮產的 1 例胎兒經診斷為腦癱。孕婦及新生兒隨訪 9 個月至 4 年，隨訪期內除腦癱胎兒外其余嬰幼兒均發育生長良好；7 例孕婦均恢復良好；早期先行主動脈修復的孕婦（僅1例），在后期剖宮產時發現乙狀結腸破裂同期行乙狀結腸造瘺術治療；另 1 例 A 型夾層的產婦，出院 2 年后經診斷為胡桃夾綜合征。 結論 妊娠晚期合并主動脈夾層多為 A 型夾層患者，馬方綜合征是妊娠合并急性主動脈夾層患者的高危因素。盡早手術并根據主動脈夾層類型及胎齡選擇相應的治療策略，妊娠晚期及產褥期合并主動脈夾層患者可獲得良好的母兒結局。