目的評估糖尿病膝下動脈病變經皮血管成形術(PTA)的應用價值及療效。 方法按世界衛生組織1999年糖尿病診斷標準,對2010年1月-2013年1月收的糖尿病伴有膝下動脈病變的51例患者(85條患肢)進行PTA治療,其中43例獲得隨訪2年。按Fontaine分期,用踝肱指數(ABI)進行術前、術后分析比較,評估療效。 結果PTA技術成功率及臨床癥狀緩解率在FontaineⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期組分別是96.2%(25/26)、83.3%(15/18)、42.9%(3/7),ABI由術前的0.60±0.11提升至術后3、6、12、24個月的0.86±0.09、0.85±0.08、0.84±0.07、0.83±0.08,用配對t檢驗,差異有統計學意義(P<0.01)。隨訪期間共9例復發。 結論PTA治療糖尿病膝下動脈病變安全、有效,改善臨床癥狀及近期療效滿意,中遠期療效有待進一步觀察隨訪。
目的探討瘤腔內注射凝血酶改良法在治療醫源性假性動脈瘤中的應用價值。方法回顧性分析 2012 年 10 月至 2018 年 6 月期間筆者所在醫院 28 例介入診療術后出現的醫源性假性動脈瘤患者的臨床資料,其中 21 例采用超聲引導下注射凝血酶治療假性動脈瘤(簡稱超聲組),7 例采用 DSA 介導下用球囊封閉動脈瘤頸后注射凝血酶治療假性動脈瘤(簡稱 DSA 組),并于術后 1 d、1 個月和 3 個月隨訪復查。結果2 組手術總成功率均為 100%,2 組無一例出現治療相關并發癥;治療后 1 個月及 3 個月隨訪均無復發。結論瘤腔內注射凝血酶可用于醫源性假性動脈瘤的治療,改良治療方式后效果更顯著,此兩種方法可作為治療不同瘤頸口的醫源性假性動脈瘤的選擇方式。