目的觀察玻璃體腔注射曲安奈德（TA）聯合部分前部玻璃體切割手術（PPV）治療白內障合并重度玻璃體積血的安全性。方法回顧性病例對照研究。2017年6月至2019年6月于西安市人民醫院（西安市第四醫院）眼科檢查確診的白內障合并重度玻璃體積血患者60例60只眼納入研究。其中，男性32例32只眼，女性28例28只眼；平均年齡64.8歲。隨機將患眼分為玻璃體腔注射TA組（TA組）、未注射TA組（對照組），各30只眼。TA組患眼于白內障超聲乳化手術前玻璃體腔注射TA 0.05～0.10 ml，并切除玻璃體切割通道內口處部分玻璃體；對照組患眼行常規白內障超聲乳化手術聯合PPV。手術后隨訪時間≥6個月。比較兩組手術中連續環形撕囊完成、后囊膜破裂、人工晶狀體（IOL）植入囊袋內情況。計數資料比較行χ2檢驗。結果TA組所有患眼，玻璃體腔注射TA聯合部分前部玻璃體切割后，眼底白色反光可清晰顯示晶狀體前囊膜及后囊膜，均完成連續環形撕囊，后囊膜無破裂，IOL順利植入囊袋內。對照組30只眼中，未完成連續環形撕囊4只眼，撕囊過程中發生放射狀撕裂，使用囊膜剪輔助完成撕囊；后囊膜破裂5只眼，其中超聲乳化過程中發生后囊膜破裂3只眼、注吸晶狀體皮質時誤吸后囊致后囊膜破裂2只眼，IOL植入睫狀溝、囊袋內分別為4、1只眼。兩組間連續撕囊是否成功、后囊膜是否破裂、IOL是否植入囊袋內眼數比較，差異均有統計學意義（χ2=4.286、5.455、4.286，P=0.038、0.020、0.038）。末次隨訪時，所有患眼均未見特殊并發癥發生。結論玻璃體腔注射TA聯合部分前部PPV可提高白內障合并重度玻璃體積血患者超聲乳化手術中晶狀體前后囊膜及晶狀體核的可視度，手術成功率高，并發癥少；安全性較好。
目的觀察超廣角FFA（UWFA）在糖尿病黃斑水腫（DME）與視網膜缺血相關性研究中的應用。方法回顧性臨床研究。2018年1～8月于西安市人民醫院（西安市第四醫院）眼科經眼底及FFA檢查確診的糖尿病視網膜病變（DR）患者145例220只眼納入研究。其中，男性85例132只眼；女性60例88只眼。平均年齡（54.87±10.89）歲；非增生型DR171只眼，其中輕度、中度、重度分別為27、32、112只眼；增生型DR 49只眼。伴視網膜缺血灶141只眼。均未接受過視網膜激光光凝、玻璃體腔注射藥物及其他眼部手術治療。采用英國Optomap200Tx成像系統行UWFA檢查。根據黃斑中心2個視盤面積范圍內視網膜是否受累將患眼分為DME組、非DME組，分別為183、37只眼。根據不同黃斑水腫類型，將DME組再分為局灶滲漏型（FL）組、彌漫滲漏型（DL）組、彌漫囊樣滲漏型（DCL）組，分別為94、73、16只眼。比較DME組、非DME組患眼視網膜缺血、視網膜新生血管（RNV）和（或）視盤新生血管（NVD）發生情況的差異；進一步比較不同黃斑水腫類型組患眼間視網膜缺血指數的差異。DME組與非DME組患眼視網膜缺血、RNV和（或）NVD發生情況差異行χ2檢驗或Fisher確切概率法比較；不同黃斑水腫類型組患眼間視網膜缺血指數比較行單因素方差分析。結果DME組183只眼中，伴視網膜缺血灶132只眼（72.13%，132/183）；非DME組37只眼，伴視網膜缺血灶9只眼（24.32%，9/37）。兩組患眼間視網膜缺血發生率比較，差異有統計學意義（χ2＝30.56，P＜0.05）。FL組、DL組、DCL組患眼中，伴視網膜缺血灶分別為51（54.26%，51/94）、70（95.89%，70/73）、11（68.75%，11/16）只眼；伴NVD和（或）RNV分別為11（11.70%，11/94）、30（41.10%，30/73）、4（25.00%，4/16）只眼；視網膜缺血指數分別為0.0516±0.0961、0.2192±0.2166、0.1244±0.146 0。三組患眼間視網膜缺血灶（χ2＝35.53）、NVD和（或）RNV（χ2＝18.50）發生率和視網膜缺血指數（F=22.80）比較，差異均有統計學意義（P=0.000 0、＜0.050 0、＜0.000 1）。結論UWFA可動態評估DME患眼視網膜缺血情況；視網膜缺血區面積增大及RNV的形成更容易形成DL型黃斑水腫。