肺漏氣仍是選擇性肺葉切除術后的常見并發癥。多數住院患者具有發生術后肺漏氣,甚至肺持續漏氣的高危因素。目前,預防術后肺漏氣的措施主要包括術前、術中(手術技巧、材料加固、胸膜腔縮減)和術后(胸膜腔粘連、胸腔引流管管理)三個方面,許多新近出現的方法已經用于臨床并取得滿意效果。
目的比較機器人手術與胸腔鏡肺葉切除術后患者的疼痛程度。 方法回顧性分析我院2014年10月至2015年5月行肺葉切除術患者120例的臨床資料。按手術方式將患者分為兩組:機器人組,40例,男16例、女24例,年齡(59.7±7.2)歲,行達芬奇機器人輔助肺葉切除術;腔鏡組,80例,男29例、女51例,平均年齡(61.2±8.9)歲,行胸腔鏡輔助肺葉切除術。比較兩組患者數字評分法(numerical rating scale,NRS)及主訴疼痛的程度分級法(verbal rating scale,VRS)差異。 結果兩組患者術后都有一定程度的疼痛,機器人組與腔鏡組術后第1 d、7 d、30d VRS值和NRS值差異無統計學意義(P>0.05)。兩組患者在術后第1 d至第30 d,手術疼痛程度都明顯下降,且下降程度基本相同。 結論機器人肺葉切除術后患者疼痛程度與胸腔鏡手術無明顯差異。