目的 探討超聲造影（contrast-enhanced ultrasonography，CEUS）在浸潤性乳腺癌腋窩及內乳淋巴結轉移中的診斷價值。 方法 選取 2020年9月至2022年9月期間就診于重慶醫科大學附屬第一醫院乳腺甲狀腺外科的100例浸潤性乳腺癌患者，術前完善CEUS檢查，動態觀察淋巴結的灌注順序、增強模式及增強順序。比較轉移性淋巴結與良性淋巴結的CEUS特征；以術后病理結果為金標準，分析CEUS評估淋巴結狀態的診斷效能。 結果 100例患者中28例患者術后病理活檢確診為轉移性腋窩淋巴結，CEUS評估腋窩淋巴結狀態的敏感度、特異度、準確率、陽性預測率和陰性預測率分別為71.4%、87.5%、83.0%、69.0%和88.7%。9例患者CEUS檢查提示內乳淋巴結轉移，術后病理學檢查證實5例患者內乳淋巴結為轉移淋巴結，CEUS的陽性預測率為55.6%。結論 CEUS能較好地評估腋窩及內乳淋巴結的轉移狀態。
目的探討基于新型示蹤技術檢測乳腺癌內乳淋巴結（internal mammary lymph node，IMLN）轉移并分析其危險因素，為明確腫瘤TNM分期及制定精準治療方案提供參考。方法回顧性收集2019年2月至2020年1月期間重慶醫科大學附屬第一醫院收治且基于新型示蹤技術行組織穿刺活檢病理檢查確診為乳腺癌并行手術切除的女性患者，均行IMLN清掃，分析IMLN轉移與乳腺癌患者的年齡、腫瘤大小（指長徑）、腫瘤位置、腫瘤分級、雌激素和孕激素受體狀態、人表皮生長因子受體-2狀態、腋窩淋巴結（axillary lymph node，ALN）轉移數目及病理分子分型的關系。結果本研究共納入28例患者，采用新型示蹤技術對ALN及IMLN的顯影率分別為96.4%（27/28）和35.7%（10/28）。IMLN活檢組織病理結果證實6例患者發生IMLN轉移（此6例均為顯影患者），IMLN轉移率為21.4%。乳腺癌患者的IMLN轉移與腫瘤位置及ALN轉移數目有關（P<0.05），即腫瘤位于內側象限及ALN轉移數目≥4枚時IMLN轉移率高于外側象限（57.1%比10.0%，P=0.028）及ALN轉移數目<4枚（50.0%比11.1%，P=0.038）的患者，未發現它與乳腺癌患者的年齡、腫瘤大小、腫瘤分級、雌激素和孕激素受體狀態、人表皮生長因子受體-2狀態及病理分子分型有關（P>0.05）。ALN轉移數目評估IMLN轉移的受試者操作特征曲線下面積為0.697。結論從本研究總結的病例結果看，新型示蹤技術對IMLN顯影率較高，當乳腺癌位于內側象限及ALN轉移數目 ≥4枚時，建議積極行IMLN活檢以明確其病理診斷性質，以精準評估腫瘤分期及制定合適的個體化治療方案。