目的 應用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技術分析梗死心肌和缺血心肌縱向運動特點,評價VVI 技術測定心肌運動功能的價值。 方法 選擇2007 年12 月- 2008 年1 月行超聲心動圖檢查者,其中梗死組6 例,均為急性前壁心肌梗死;缺血組9 例,前降支狹窄gt; 70%,有心絞痛癥狀;正常對照組16 例。應用Sequoia 512 超聲成像儀在VVI 技術模式下采集心尖左心室長軸和左心室兩腔心切面動態圖像。采用Syngo US workplace 工作站對圖像進行脫機分析,定量分析左心室前壁和前間隔梗死節段、缺血節段和正常節段的縱向速度、位移、應變和應變率。 結果 正常對照組左心室前壁和前間隔縱向收縮期峰值速度(Vs)和峰值位移(D)自基底段向心尖段遞減,差異有統計學意義(P lt;0.05);峰值應變(S)和收縮期峰值應變率(SRs)在基底段、中間段和心尖段上差異無統計學意義(P gt; 0.05)。梗死組心肌各項指標均較正常對照組和缺血組減低,S 和SRs 減低更明顯,差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。缺血組心肌僅前壁基底段和中間段的S 顯著低于正常對照組(P lt; 0.05)。以任意節段S lt; — 6.94% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值,敏感度和特異度均為100%;以任意節段SRs lt; — 0.81% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值,敏感度為100%,特異度為80%;以任意節段SRs lt; — 0.46% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值,其敏感度為83%,特異度為100%。 結論 VVI 技術具有準確定量評價急性心肌梗死的臨床應用價值,尤其是應變和應變率能提供更多有價值的信息。
目的應用速度向量成像技術評價中青年單純性肥胖患者的左心室舒張功能。 方法選取2014年1月-10月進行健康體檢、年齡25~40歲的中青年志愿者共103例,按體質量指數和腰臀比分為3組:A組(中心型肥胖組)38例,B 組(周圍型肥胖組)35例,C組(對照組)30例,3組間年齡、性別差異均無統計學意義(P>0.05)。應用速度向量成像技術測量3組研究對象二尖瓣環側壁的舒張早期、晚期心肌運動峰值速度(Ve、Va)和峰值應變率(SRe、SRa)并計算其比值Ve/Va、SRe/SRa,對各組間的參數進行比較。 結果與B、C組比較,A組Ve、Ve/Va、SRe、SRe/SRa降低,Va、SRa增高,差異有統計學意義(P<0.05);B、C組間比較,各參數差異無統計學意義(P>0.05)。 結論中心型肥胖患者存在左心室舒張功能減退,是心血管疾病的高危因素;速度向量成像技術可作為評價單純性肥胖患者心臟舒張功能的有效手段。
目的探討速度向量成像技術評價高血壓患者左心室舒張功能的可行性。 方法選取2013年1月-12月原發性高血壓患者65例和健康對照41例,應用脈沖多普勒測量二尖瓣口舒張早期血流頻譜(E峰)、二尖瓣口舒張晚期血流頻譜(A峰),應用速度向量成像技術測量二尖瓣環側壁舒張早期運動速度(Ve)、二尖瓣環側壁舒張晚期運動速度(Va),并計算E/A、Ve/Va以及E/Ve,對兩組之間的參數進行比較。 結果高血壓組與對照組A分別為79.54±13.43、56.47±10.46,Va分別為6.93±1.46、4.73±0.92,E/Ve分別為12.32±3.72、10.61±2.41,高血壓組均大于對照組,差異有統計學意義(P<0.01);高血壓組與對照組E分別為57.45±13.07、81.39±12.28,E/A分別為0.72±0.10、1.46±0.17,Ve分別為5.90±1.50、9.11±1.03,Ve/Va分別為0.89±0.30、2.00±0.43,高血壓組均小于對照組,差異有統計學意義(P<0.001)。 結論速度向量成像技術可識別左心室舒張功能異常,有望成為評價左心室舒張功能的新方法;同時,E/Ve也有可能成為一個新的評價左心室舒張功能的指標。