目的分析二尖瓣置換同期行雙極射頻消融術治療風濕性二尖瓣病變合并心房顫動的臨床效果。 方法2009年6月至2012年6月成都軍區總醫院共收治風濕性二尖瓣病變合并心房顫動患者200例,其中男80例、女120例,年齡37~63(48.3±11.0)歲。根據是否同期行雙極射頻消融術將患者分為兩組,試驗組(n=100)患者瓣膜置換術同期行雙極射頻消融術,對照組(n=100)單純行瓣膜置換術。 結果試驗組體外循環時間和主動脈阻斷時間較對照組均顯著延長[(64.6±12.7)min vs.(60.8±10.8)min,P=0.024;(55.3±12.1)min vs.(49.8±10.5)min,P=0.001],住院費用顯著增加[(11.2±3.5)萬元vs.(9.8±2.2)萬元,P=0.001],死亡率差異無統計學意義(2% vs.1%,P=0.561)。試驗組在術畢、術后1年時的心房顫動轉復率均顯著高于對照組(82.0% vs.27.0%,72.9% vs.9.6%,P<0.05)。 結論二尖瓣置換同期行雙極射頻消融術治療風濕性二尖瓣病變合并心房顫動患者是安全、有效的。
目的觀察并探討家族性滲出性玻璃體視網膜病變(FEVR)不同分期的臨床眼底表現、造影特征。 方法對四川大學華西醫院2007年1月至2013年11月確診為FEVR的15例患者(23只患眼)的臨床資料、眼底檢查和熒光素眼底血管造影(FFA)報告進行回顧性分析。 結果FEVR 1期1只眼,占4.35%;2期10只眼,占43.48%;3期8只眼,占34.78%;4期1只眼,占4.35%;5期3只眼,占13.04%。眼底檢查均可見周邊網膜血管分支增多、變細變直,顳側居多。FFA檢查可見近赤道部視網膜血管中止,周邊大片無灌注區。 結論不同分期FEVR有相應的眼底及FFA改變,全面的眼底檢查及家族史采集有助于FEVR的診斷。