吡侖帕奈是第三代新型抗癲癇藥物(AEDs),也是首個治療癲癇的高度選擇性非競爭性 α-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異喃惡唑丙酸(α-Amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid,AMPA)型谷氨酸受體拮抗劑。現已在許多國家廣泛用于治療各種癲癇,并取得較好療效。文章對吡侖帕奈在癲癇治療方面的臨床用法、藥物代謝動力學、臨床療效和不良反應等作一綜述,以幫助臨床醫生更全面地了解吡侖帕奈臨床特點,利于癲癇的個體化治療。
目的評估吡侖帕奈在兒童難治性癲癇患者中的有效性、安全性與耐受性。方法回顧性分析 2020 年 1 月—2021 年 1 月在蘇州大學附屬兒童醫院就診的 34 例難治性癲癇患兒的病歷資料,通過對比患兒的基線情況與吡侖帕奈添加治療后第 4、8、12、24、36、48 周的癲癇發作情況,來評估吡侖帕奈的療效與不良反應。結果患兒添加吡侖帕奈治療時的平均年齡為(8.1±4.1)歲,男女性別比為 1∶1。吡侖帕奈添加治療后,第 4、8、12、24、36、48 周的有效率分別為 37.5%、46.7%、50.0%、47.4%、53.8%、42.9%,不良反應發生率為 32.4%,藥物保留率為 88.2%。結論吡侖帕奈治療難治性癲癇具有良好的有效性、安全性與耐受性。個性化治療和較好的基線發作控制水平或許可以提高吡侖帕奈治療的有效性和藥物保留率。