熱休克蛋白90（HSP90）作為一種廣泛存在的分子伴侶，在新生血管性疾病的發生發展中起重要作用。HSP90抑制劑能抑制HSP90活性，引起與細胞增生、細胞周期調節、細胞凋亡有關的重要信號蛋白選擇性降解，并通過與磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B和類風濕性關節炎因子/蛋氨酸腦啡肽/促分裂原活化蛋白激酶等信號通路中的多種HSP90客戶蛋白分子相互作用，降低血管生成因子的表達，從而抑制血管內皮細胞的增生和存活。研發特異性的HSP90抑制劑藥物已經成為治療腫瘤及相關新生血管性疾病的新選擇。其可能成為治療新生血管性眼病的全新靶點。
目的觀察內界膜剝除聯合內界膜移植手術對難治性黃斑裂孔患者的視功能相關生存質量的影響。方法回顧性病例研究。2016年1~12月在南京醫科大學第一附屬醫院眼科就診的難治性黃斑裂孔患者30例30只眼納入研究。其中，男性13例13只眼，女性17例17只眼；平均年齡（57.3±6.9）歲。巨大黃斑裂孔15例15只眼，高度近視黃斑裂孔12例12只眼，繼發性外傷性黃斑裂孔3例3只眼。采用Snellen視力表檢測患眼BCVA，并將結果換算為logMAR視力記錄；采用OCT儀測量患眼黃斑中心凹厚度（CRT）、黃斑裂孔的基底直徑和最小徑，計算黃斑裂孔指數（MHI）。患眼logMAR BCVA為1.52±0.30，MHI為0.51±0.19。采用中文版視覺相關生存質量表（CVRQoL-25）評估患者視覺相關生存質量。患者CVRQoL-25評分為（57.60±7.13）分。所有患者均行23G玻璃體切割聯合內界膜剝除及內界膜移植手術。手術后隨訪至少3個月。隨訪期間采用與手術前相同的設備和方法行相關檢查，對比分析患眼BCVA、MHI、CRT以及CVRQoL-25評分的變化。手術前后計量資料比較采用配對t檢驗，各參數之間的相關性分析采用Spearman秩相關分析。結果手術后3個月，30只眼中裂孔解剖閉合28只眼，裂孔閉合率為93.3%；未閉合2只眼，占6.7%。患眼logMAR BCVA為1.16±0.33，CRT為（161.00±15.26）μm；患者CVRQoL-25評分為（70.83±9.77）分。手術后患眼BCVA較手術前明顯改善，差異有統計學意義（t=4.386，P=0.000）；手術后患者CVRQoL-25評分較手術前明顯提高，差異有統計學意義（t=-5.991，P=0.000）。Spearman秩相關分析結果顯示，手術后患者CVRQoL-25評分與手術前后logMAR BCVA呈負相關（r=?0.536、?0.796，P=0.002、0.000）；與手術前MHI呈正相關（r=0.421，P=0.020）；與手術后CRT呈正相關（r=0.589，P=0.001）。結論內界膜剝除聯合內界膜移植手術治療難治性黃斑裂孔可明顯改善患者視功能相關生存質量；93.3%的患眼裂孔閉合，患眼視力明顯提高。