目的探討新型冠狀病毒肺炎疫情期間腦卒中合并糖尿病患者院內血糖管理新模式的應用效果。方法選擇 2019 年 10 月 1 日—2020 年 4 月 12 日在綿陽市中心醫院住院并經內分泌科會診的腦卒中合并 2 型糖尿病患者 120 例，將 2019 年 10 月 1 日—2020 年 1 月 19 日采用傳統會診模式進行血糖管理的患者歸為對照組（60 例），2020 年 1 月 20 日—4 月 12 日采用遠程血糖管理虛擬病房聯合視頻會診模式管理的患者歸為觀察組（60 例），比較兩組患者的基本情況、血糖達標時間、會診完成時間、血糖相關數據準確率、會診滿意率、血糖達標率、低血糖發生率、血糖波動情況（血糖水平標準差、最大血糖波動幅度）、院內感染發生率、糖尿病診療相關費用和平均住院費用。結果兩組患者的基本情況差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組患者的血糖達標時間［（5.38±2.16）vs.（8.18±2.63）d］、會診完成時間［（4.33±1.51）vs.（17.97±3.23）h］、低血糖發生率（6.67% vs. 21.67%）、血糖水平標準差［（2.16±0.34）vs.（2.52±0.34）mmol/L］和最大血糖波動幅度［（5.72±1.36）vs.（6.34±1.51）mmol/L］低于對照組，血糖相關數據準確率（100.00% vs. 83.33%）、會診滿意率（93.33% vs. 73.33%）和血糖達標率（88.33% vs. 70.00%）高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組患者的院內感染發生率、糖尿病診療相關費用和平均住院費用差異無統計學意義（P>0.05）。結論新型冠狀病毒肺炎疫情期間，腦卒中合并糖尿病患者中遠程血糖虛擬病房聯合視頻會診模式應用效果較好，具有一定的可行性和臨床推廣價值。
目的 評價高胰島素-正常血糖水平控制策略在重癥患者中應用的可行性。方法 將 2020 年 1 月－2021 年 10 月廊坊市第四人民醫院急診重癥監護室發生應激性高血糖的重癥患者隨機分為試驗組和對照組，試驗組采用高胰島素-正常血糖水平控制策略，對照組采用傳統血糖控制策略，比較兩組治療過程中平均血糖水平、血糖變異性（用血糖標準差反映）、血糖達標率、嚴重低血糖發生率、異常高血糖發生率等指標，從安全性和有效性 2 個方面評價高胰島素-正常血糖水平控制策略在重癥患者中應用的可行性。非正態分布的計量資料以中位數（下四分位數，上四分位數）表示。結果 共納入 80 例患者，每組 40 例。與對照組相比，試驗組平均血糖水平［6.00（5.74，6.70） vs. 9.51（8.74，10.01）mmol/L，P<0.001］、血糖標準差［1.58（1.11，2.15） vs. 2.20（1.21，2.76）mmol/L，P=0.028］和血糖不穩定指數［175.52（100.51，346.69） vs. 408.51（205.56，651.91）mmol2/（L2·h·d），P<0.001］均更低。試驗組血糖達標率為 77.34%，而對照組僅為 5.33%，差異有統計學意義（P<0.001）。兩組均未發生嚴重低血糖，試驗組異常高血糖發生率低于對照組（5.08% vs. 36.16%，P<0.001）。結論 高胰島素-正常血糖水平控制策略可以穩定血糖水平，降低血糖波動，實現良好的血糖控制，在重癥患者中應用安全有效，可能成為重癥患者血糖管理的新模式。