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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"薄型皮瓣" 5條結果
        • V-U 形皮瓣成形在指尖軟組織缺損修復中的應用

          目的 探討應用V-U 形皮瓣修復指尖軟組織缺損的方法及療效。 方法 2006 年1 月- 2011 年2 月,收治47 例(55 指)指尖軟組織缺損患者。男25 例,女22 例;年齡18 ~ 35 歲,平均26 歲。致傷原因:切割傷21 例,撕脫傷26 例。受傷至入院時間1 ~ 6 h,平均2.6 h。損傷指別:拇指18 指,示指10 指,中指10 指,環指9 指,小指8 指。41 指遠端指間關節處皮膚撕脫致末節指骨完全或部分外露;14 指遠端指節缺損,第2 指節指骨部分或全部外露。創面范圍為1.1 cm × 1.0 cm ~ 1.9 cm × 1.7 cm。傷后至一期手術時間2 ~ 7 h,平均5 h。一期手術采用帶蒂皮瓣修復殘端;于一期術后3 周行二期手術,將帶蒂皮瓣制備成1 個U 形、2 個V 形皮瓣,形成末節指節被蓋皮瓣修復創面。 結果 5 指二期術后2 d 內出現皮瓣瘀紫和水皰,對癥處理后成活;其余皮瓣均順利成活,創面Ⅰ期愈合。一期術后供區均Ⅰ期愈合。二期術后42 例(50 指)獲隨訪,隨訪時間6 ~ 12 個月,平均8.9 個月。皮瓣外形平整、質地柔軟、彈性好,顏色與受區皮膚相似。傷指有觸覺及痛溫覺,皮瓣兩點辨別覺為5 ~ 8 mm。末次隨訪時,手指功能根據中華醫學會手外科學會修訂的上肢部分功能評定標準:獲優46 指,良4 指。 結論 應用V-U 形皮瓣修復指尖軟組織缺損,手指外觀及功能恢復良好,是理想的修復方法之一。

          發表時間:2016-08-31 05:42 導出 下載 收藏 掃碼
        • 薄型皮瓣修復手部外傷后軟組織缺損

          手部軟組織缺損,由于功能及外形的特殊性需要薄型皮瓣修復。1992年以來,采用8種薄型皮瓣修復手部軟組織缺損37例,其中腹壁下皮瓣8例,臍旁皮瓣8例,肋間皮瓣5例,旋髂淺動脈皮瓣4例,胸三角皮瓣4例,鎖骨下皮瓣3例,胸肩峰皮瓣3例,大魚際皮瓣2例。術后皮瓣全部成活,均獲得滿意功能及外形。介紹了薄型皮瓣的特點,與傳統帶蒂皮瓣和真皮下血管網皮瓣相比,具有手術難度低、操作簡便及成功率高等優點。討論了各種皮瓣的選擇原則,并提出了薄型皮瓣修復手部軟組織缺損尚需進一步研究解決的問題。

          發表時間:2016-09-01 11:09 導出 下載 收藏 掃碼
        • 頸肩部真皮下血管網皮瓣的最佳脂肪厚度

          35例頸肩部真皮下血管網皮瓣修復面部皮膚缺損,愈后美觀。這種皮瓣的特點是剔除大部分皮下脂肪組織,使成為薄型皮瓣。為更好地掌握剔除程度,保留最佳的脂肪厚度,在選擇灌注良好的7側新鮮成人尸體上,解剖觀察了頸肩部真皮下血管網的稠密吻合情況,提出了頸肩部真皮下血管網皮瓣的最佳脂肪厚度,頸部為1.7mm,肩部為3.9mm。

          發表時間:2016-09-01 11:18 導出 下載 收藏 掃碼
        • 薄型皮瓣以及皮瓣削薄技術的研究進展

          目的對薄型皮瓣以及皮瓣削薄技術的歷史起源、發展情況進行綜述。方法大量查閱國內外薄型皮瓣以及皮瓣削薄技術方面的文獻,對薄型皮瓣以及皮瓣削薄技術的形成背景和定義、方法、面臨的問題與挑戰以及未來發展作一綜述。結果薄型皮瓣以及皮瓣削薄技術在整個皮瓣外科發展歷程中扮演著重要角色,推動著皮瓣外科朝更加合理化、精細化的方向發展。結論薄型皮瓣以及皮瓣削薄技術在今后較長時間里仍是研究熱點,隨著薄型皮瓣以及皮瓣削薄技術的進一步發展,臨床醫生將會有更多的“自由”選擇。

          發表時間:2019-06-20 03:12 導出 下載 收藏 掃碼
        • 薄型游離旋股外側動脈穿支皮瓣修復手足部瘢痕攣縮畸形

          目的 探討薄型游離旋股外側動脈穿支皮瓣修復手、足部瘢痕攣縮畸形的療效。方法 2017年1月—2020年10月,收治15例手、足部瘢痕攣縮畸形患者。男9例,女6例;年齡6~42歲,中位年齡23歲。瘢痕攣縮時間1~21年,中位時間13年。瘢痕攣縮畸形位于手部11例、足部4例;導致不同程度手、足部關節功能障礙。術中瘢痕攣縮松解后遺留創面范圍為6 cm×4 cm~9 cm×8 cm;合并血管、神經或者肌腱外露12例,肌腱缺損4例。經淺筋膜淺層切取薄型游離旋股外側動脈穿支皮瓣修復,皮瓣切取范圍為6.0 cm×5.0 cm~10.0 cm×8.5 cm;取闊筋膜條重建肌腱。皮瓣供區減張縫合。結果 術后1例皮瓣出現靜脈血管危象,經對癥處理后皮瓣成活;其余皮瓣均順利成活,創面Ⅰ期愈合。皮瓣供區切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6~12個月,平均9個月。皮瓣外形、質地良好。患手功能明顯改善,末次隨訪時按照中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準,獲優7 例、良4 例。患足足趾關節畸形及功能均明顯改善。供區無肌疝、感覺麻木等并發癥發生。結論 經淺筋膜淺層切取的薄型游離旋股外側動脈穿支皮瓣修復手、足部瘢痕攣縮畸形松解后創面,可獲得良好外觀及功能,而且供區并發癥少。

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