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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"蔡珊" 6條結果
        • 以胸腔積液為唯一表現的多發性骨髓瘤一例

          多發性骨髓瘤(MM)是原發于漿細胞的惡性腫瘤,其臨床表現為廣泛骨質破壞,反復感染,貧血,高鈣血癥,高黏滯綜合征,腎功能不全等。國內偶見多發性骨髓瘤并胸腔積液的報道,但以胸腔積液為唯一表現者尚未見報道。

          發表時間:2016-08-30 11:35 導出 下載 收藏 掃碼
        • 極不典型的肺結核一例誤診分析

          肺結核目前仍是全球最嚴重的傳染性疾病, 據世界衛生組織統計每年有超過800 萬的新發肺結核病例, 大約有300萬患者死于肺結核, 95% 以上的肺結核發生在發展中國家[ 1] 。近年來由于農村人口城鎮化的速度劇增、艾滋病發病率上升、結核桿菌耐藥菌株產生及醫護人員對不典型性肺結核的認識不夠等多種因素, 導致不典型性肺結核病發病率逐年增高。由于不典型肺結核臨床表現無特異性、胸部影像學多變性、血清學檢查缺乏特異性及病菌檢出率低等因素, 易被臨床工作者漏診或者誤診。現報告1 例極不典型肺結核的誤診經過。

          發表時間:2016-09-13 04:07 導出 下載 收藏 掃碼
        • 臨床病理討論———口眼干、胸腔積液、右下肢疼痛

          發表時間:2016-08-30 11:53 導出 下載 收藏 掃碼
        • E-選擇素和巨噬細胞炎癥蛋白2在慢性阻塞性肺疾病大鼠氣道炎癥中的作用

          探討E-選擇素和巨噬細胞炎癥蛋白2(MIP-2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣道炎癥中的作用。方法 24只健康雄性SD大鼠隨機分為COPD組和正常對照組,每組12只。COPD組大鼠采用單純煙熏法制備COPD模型。采用免疫組織化學方法檢測COPD組和對照組大鼠支氣管肺組織中E-選擇素的表達,ELISA方法檢測血清、支氣管肺泡灌洗液(BALF)、肺組織勻漿中MIP-2的含量。結果 所建大鼠模型的病理及肺功能測定基本符合人類COPD的特點。COPD組大鼠模型中E-選擇素在支氣管肺組織血管內皮細胞的表達明顯高于對照組(Plt;0.05),與BALF中的中性粒細胞數呈正相關(r=0.809,Plt;0.01);MIP-2在BALF及肺組織勻漿含量顯著高于對照組(P均lt;0.05),且均與BALF中的中性粒細胞數呈正相關(r值分別為0.893和0.716,P值分別lt;0.01和lt;0.05)。結論 E-選擇素和MIP-2可能參與了COPD氣道炎癥過程。

          發表時間:2016-09-14 11:53 導出 下載 收藏 掃碼
        • 慢性阻塞性肺疾病晨間癥狀與其他臨床特征的關系及相關因素分析

          目的探討慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)晨間癥狀與其他臨床特征之間的關系,尋找影響晨間癥狀的相關危險因素。方法選取中南大學湘雅二醫院呼吸與危重癥醫學科門診就診的 153 例穩定期慢阻肺患者進行橫斷面觀察性研究。采用慢性阻塞性肺疾病晨間癥狀量表中文版(COPD-MSD 中文版)評估晨間癥狀,同時進行改良版英國醫學研究會呼吸問卷(mMRC)、慢阻肺評估測試問卷(CAT)、臨床慢阻肺問卷(CCQ)評分,計算 BODEx 指數。結果153 例慢阻肺患者平均年齡為(59.6±7.6)歲,第 1 秒用力呼氣容積(FEV1)占預計值百分比為(52.0±20.7)%。慢阻肺患者晨間癥狀評分中位數為 31.00 分,各慢性阻塞性肺疾病全球倡議(GOLD)分組患者的晨間癥狀評分存在差異(P<0.001):GOLD A 組評分中位數為 23.50(20.00~27.25)分,GOLD B 組為 31.00(26.00~38.00)分,GOLD C 組為 30.00(23.75~35.75)分,GOLD D 組為 36.50(27.00~47.50)分。在不同的 mMRC、CAT、CCQ 評分下,晨間癥狀評分中位數之間差異具有統計學意義(均 P=0.000)。晨間癥狀評分與 FEV1 占預計值百分比呈負相關(r=–0.24,P<0.001),與 mMRC、CAT、CCQ、BODEx 指數評分均呈正相關(r 值分別為 0.50、0.60、0.53 和 0.40,均 P<0.001)。多重線性回歸分析顯示 CAT 評分是與晨間癥狀評分高低相關的重要因素(B=0.829,P<0.001)。結論晨間癥狀與評估慢阻肺疾病嚴重程度的多項臨床指標相關,其中健康狀況與晨間癥狀相關程度最高,因此臨床評估慢阻肺患者晨間癥狀對患者病情的綜合評估能提供一定幫助。

          發表時間:2021-06-30 03:41 導出 下載 收藏 掃碼
        • β-冠狀病毒相關呼吸道疾病治療措施有效性的系統評價

          目的系統評價 β-冠狀病毒相關呼吸道疾病治療措施的有效性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、SinoMed、CNKI 和 WanFang Data 數據庫,搜集關于 β-冠狀病毒治療有效性的隨機對照試驗(RCT)、非隨機對照試驗(non-RCT),檢索時限均為建庫至 2020 年 6 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 14.0 軟件進行 Meta 分析。結果最終納入 109 個研究,包括 23 210 例患者。系統評價結果表明,與常規診療相比,對于新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者,皮質類固醇可降低病死率、提高治愈率,而氯喹會降低治愈率。對于嚴重急性呼吸綜合征(SARS)患者,皮質類固醇會降低治愈率。對于中東呼吸綜合征(MERS)患者,利巴韋林/干擾素/利巴韋林+干擾素將使病死率增高。結論當前有限證據顯示,皮質類固醇可能對 COVID-19 患者有效,但對 SARS 患者無效;羥基氯喹或氯喹對治療 COVID-19 患者可能無效;利巴韋林/干擾素可能對 MERS 患者有害。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

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