目的探討在日間手術模式下開展靶向冷凍消融術治療局限性前列腺癌的可行性。方法回顧性分析 2017 年 4 月—2019 年 5 月行靶向冷凍消融術的局限性前列腺癌患者的臨床資料。記錄手術次日(術后第 1 天)和術后第 7 天隨訪患者滿意度、術后并發癥、慢性疼痛發生和導尿管留置情況。結果共納入患者 98 例,均順利完成手術。患者平均年齡為(73.43±7.86)歲,平均住院時間為(1.55±0.43)d,其中 34 例(34.69%)住院 1 d。術后第 1、7 天患者滿意度均為 100%。12 例(12.24%)出院時拔除導尿管,83 例(84.69%)術后 7 d 拔除,3 例(3.06%)因尿潴留保留導尿管至 2 周;患者導尿管拔除后均控尿滿意。術后 10 例(10.20%)出現并發癥,其中尿路感染 3 例,尿潴留 3 例,會陰水腫 4 例,予對癥處理后好轉。術后當天,8 例(8.16%)出現會陰部輕微疼痛(視覺模擬評分 2 分),予以口服鎮痛藥物后好轉。結論靶向冷凍消融術是治療局限性前列腺癌的一種安全有效的方法,術后并發癥少,在日間手術模式下具有一定的可行性。
目的系統評價全球腫瘤患者超說明書用藥現狀。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、CBM和VIP數據庫,檢索時限均為從建庫至2014年10月,收集中、英文發表的腫瘤患者超說明書用藥研究,采用Combieg工具評價納入研究的方法學質量。采用描述性分析方法,比較不同地區腫瘤患者超說明書用藥的發生率及構成比。 結果最終納入14個橫斷面研究,其中來自瑞士、意大利、澳大利亞各1個,中國11個。7個研究報告了調查的患者數,共3 713人,涉及醫囑13 238條,其中超說明書用藥醫囑2 844條,占21.48%。不同地區超說明書用藥醫囑占比相似,但歐洲腫瘤患者人均接受超說明書用藥醫囑數低于亞洲和澳洲患者。超劑量、超適應癥、超溶媒品種及劑量占比合計大于超說明書用藥醫囑數的80%。 結論歐洲腫瘤患者人均接受超說明書用藥醫囑數少于亞洲及澳洲患者;超劑量、超適應癥、超溶媒用藥在腫瘤患者超說明書用藥醫囑中最為常見。