由于心電圖(ECG)信號的特點以及在采集過程中所受到的干擾影響,ECG信號去噪已成為ECG信號智能分析的基礎。本文在基于小波變換方法的基礎上,對閾值參數進行改進,提出了與噪聲更加匹配的閾值表達式。利用改進的閾值對離散分解后的小波系數進行處理,通過小波逆變換重構信號,能夠更加準確地去除噪聲的小波系數,保留更多原信號小波系數。采用MIT-BIH中的數據進行實驗,結果表明,改進方法較之現有小波閾值去噪方法,能夠達到更好的去噪效果。
目的探討經鼻蝶入路垂體瘤切除術中應用磷酸鈣人工骨行鞍底重建的療效。 方法回顧分析2014年1月－12月接受經鼻蝶入路垂體瘤切除術治療的85例垂體腺瘤患者臨床資料，其中46例采用“三明治”方法行鞍底重建（對照組），39例在“三明治”方法基礎上聯合磷酸鈣人工骨（試驗組）。兩組患者性別、年齡、病程、腫瘤大小、侵襲性及鞍底破壞比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。 結果對照組腫瘤全切除39例、次全切除7例，試驗組分別為33例和6例；兩組比較差異無統計學意義（Z=-1.303，P=0.193）。對照組術中發生腦脊液漏8例、術后2周內發生腦脊液漏4例，試驗組僅術中發生腦脊液漏10例；兩組術中腦脊液漏發生率比較，差異無統計學意義（Z=-1.748，P=0.080），但試驗組術后腦脊液漏發生率顯著少于對照組（P=0.020）。試驗組術后拔除紗條時間均為3 d，較對照組的（4.3±1.6）d顯著縮短（t=2.236，P=0.033）。術后對照組35例獲隨訪3～14個月，試驗組33例獲隨訪5～13個月。隨訪期間均無腦脊液漏發生。 結論經鼻蝶入路垂體瘤切除術中，在“三明治”方法基礎上聯合應用磷酸鈣人工骨行鞍底重建，可有效降低術后腦脊液漏發生率，縮短紗條拔除時間。
目的采用隨機對照研究比較外固定支架與掌側鎖定鋼板內固定治療橈骨遠端C型骨折的臨床療效。 方法2012年3月－2013年3月，將符合選擇標準的122例橈骨遠端C型骨折患者，隨機分為外固定組（采用外固定支架治療）和鋼板組（采用掌側鎖定鋼板內固定治療），每組61例。兩組患者性別、年齡、體質量、身高、身體質量指數、側別、致傷原因、骨折分型及受傷至手術時間比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。比較兩組患者出血量、手術時間、住院時間、骨折愈合時間、腕關節功能（根據改良McBride評分系統評定）及并發癥發生率；攝腕關節X線片觀察骨折復位質量，包括掌傾角、尺偏角、橈骨高度及關節面臺階（根據Knirk等分級標準分級）。 結果鋼板組出血量、手術時間、住院時間均顯著高于外固定組（P＜0.05）。兩組患者均獲隨訪，隨訪時間12～28個月。外固定組共4例（6.6%）出現術后并發癥，其中釘道感染2例，橈神經感覺支神經炎2例；鋼板組共5例（8.2%）出現術后并發癥，其中切口感染1例，腕管綜合征2例，肌腱斷裂2例；兩組并發癥發生率比較差異無統計學意義（P=0.500）。X線片示兩組骨折均愈合，鋼板組愈合時間顯著長于外固定組（P＜0.05）。末次隨訪時，兩組尺偏角及橈骨高度比較差異無統計學意義（P＞0.05），但鋼板組掌傾角大于外固定組（P＜0.05）。兩組腕關節功能及關節面臺階分級比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。 結論對于橈骨遠端C型骨折，采用外固定支架或掌側鎖定鋼板治療均可獲得滿意療效，但外固定治療具有創傷較小、住院時間較短、并發癥輕、骨折愈合較快等優點。
自主運動過程中，運動皮層和效應肌之間的功能耦合可以通過計算腦電（EEG）信號和表面肌電（sEMG）信號之間的耦合來量化。最大信息系數算法（MIC）被證明能夠有效量化這種神經信號之間的耦合關系，然而實際使用中也存在計算耗時長的問題。為解決該問題，基于改進的K均值（K-means++）算法的高效聚類特性，本文提出了一種改進的MIC算法用以準確檢測非線性時間序列之間的耦合強度。仿真結果表明，本文所提改進的MIC算法能夠在不同噪聲水平下快速而準確捕獲非線性時間序列之間的耦合關系。基于腦卒中患者的右腳背屈試驗結果表明，改進的MIC算法能準確捕獲EEG信號和sEMG信號在特定頻帶上的耦合強度；相比健康對照組，腦卒中患者組的beta頻段（14～30 Hz）和gamma頻段（31～45 Hz）的皮質肌功能耦合（FCMC）顯著更弱，beta頻段MIC值與福格-邁爾評定量表（FMA）評分正相關。本研究所提算法有望成為腦卒中患者運動功能量化評估的新手段。