【摘要】 目的 分析總結泌尿外科腔內鈥激光手術的護理要點，以指導護理。 方法 2009年6月－2010年12月，對400例行腔內鈥激光手術患者在術前術中認真做好儀器參數設置及檢查、體位擺放、病情觀察、并發癥預防等各項護理工作。 結果 400例手術均成功，手術配合效果滿意，無因術中護理不當造成患者意外損傷、設備光纖意外損壞等情況發生。 結論 泌尿外科腔內鈥激光手術配合專業性強，護理人員應熟知鈥激光工作原理、正確設置鈥激光參數，以確保患者安全。
目的 總結手術相關未遂事件在事件構成、事件緣由、專科類別、人員配置等方面的特點，分析事件發生原因，為手術室護士對手術相關未遂事件開展前饋控制提供經驗，為管理者制定手術室安全護理工作相關規范提供臨床依據。 方法 回顧性分析 2014 年 7 月—2016 年 7 月 240 例手術相關未遂事件，對計數資料采用頻數、百分比進行統計描述。 結果 240 例手術相關未遂事件以手術縫針事件（91 例，37.9%）、手術敷料事件（52 例，21.7%）及手術器械事件（45 例，18.8%）為主。91 例手術縫針未遂事件以縫針遺失事件（40.7%，37/91）和縫針斷裂事件（37.4，34/91）為主。52 例手術敷料未遂事件中，手術紗布事件 43 例（82.7%），其中 19 例為再次手術患者體腔內紗布填塞數目交接不清，15 例為術畢清點數目異常。45 例手術器械未遂事件中，21 例（46.7%）為器械斷裂缺損。 結論 手術室護士應重點關注手術縫針遺失與斷裂、手術敷料遺失及手術器械斷裂缺損等事件的預防，以減少或杜絕手術相關未遂事件的發生。
目的 回顧性分析泌尿外科后腹腔鏡手術患者采用聯合鎮痛與間斷靜脈鎮痛的鎮痛效果及成本-效果。 方法 采用回顧性隊列研究設計，根據患者術后鎮痛方式不同分為聯合鎮痛組（患者切口局部注射羅哌卡因聯合術后間斷靜脈注射鎮痛）和間斷靜脈鎮痛組（患者術后間斷靜脈注射鎮痛），收集患者術后 2 h、4 h、6 h、12 h、24 h 疼痛視覺評分（VAS）、術后非甾體類抗炎藥（NSAIDs）使用情況、不良反應、術后費用等信息，分析兩組的鎮痛效果及成本-效果。 結果 共納入 80 例患者，兩組各 40 例。聯合鎮痛組術后 2 h、4 h VAS 評分明顯低于間斷靜脈鎮痛組（P 值均<0.05），但兩組術后 6 h、12 h、24 h VAS 評分差異無統計學意義；聯合鎮痛組的術后 NSAIDs 劑量明顯少于間斷靜脈鎮痛組，鎮痛有效率明顯高于間斷靜脈鎮痛組（P 值均<0.05）。兩組在術后人均住院總費用及人均鎮痛總費用方面差異無統計學意義（P 值均>0.05），但聯合鎮痛組的成本-效果更佳。 結論 切口局部皮下注射鹽酸羅哌卡因聯合術后間斷靜脈注射帕瑞昔布鈉的鎮痛方法對減輕泌尿外科后腹腔鏡手術患者術后 4 h 內疼痛有良好效果，可在不增加不良反應前提下減少術后 NSAIDs 使用劑量，且該方法的成本-效果更好，具有較好的經濟學優勢。