目的總結內臟脂肪對胃癌患者發病、治療及預后的影響及其機制。方法收集國內外在線數據庫中有關內臟脂肪與胃癌發病、治療及預后的相關性,以及其機制研究的文獻并作綜述。結果內臟脂肪與胃癌的發生、進展及胃癌患者的手術治療效果及預后有一定的相關性,高內臟脂肪可能會促進胃癌的發病及進展,并提高胃癌根治術術中及術后并發癥的發生率,包括手術部位感染、胰瘺等,延長住院時間。術前采取措施降低患者的內臟脂肪水平可以降低手術并發癥發生率。但是,術后內臟脂肪水平嚴重缺失可能預示著預后不良。內臟脂肪對胃癌及其治療的影響機制,主要是過多內臟脂肪組織導致局部慢性炎癥、脂肪細胞因子分泌改變、胰島素抵抗等。結論可以利用內臟脂肪來評估胃癌患者的體質量情況及身體成分,以便更好地輔助指導胃癌的治療及預后評估。
目的 了解化學治療、靶向治療和免疫治療藥物對轉移性結直腸癌治療療效的最新研究進展。方法 檢索近年國內外有關研究轉移性結直腸癌不同治療藥物療效的文獻并綜述。結果 轉移性結直腸癌治療的臨床研究較多,新藥層出不窮,靶向藥物尤為突出,治療藥物的選擇及藥物聯合治療方案的試驗也越來越多。根據患者RAS/RAF基因突變狀態及錯配修復蛋白表達情況選擇不同治療方式,生存獲益有巨大差異。結論 精準醫學愈加重要,篩選患者選擇適宜的治療方式可進一步提高生存獲益。