患者為 47 歲女性，因左主支氣管黏液表皮樣癌行隆突切除重建，術后因隆突下淋巴結轉移，接受 4 周期輔助化療。患者化療期間出現反復咳嗽、咳痰及氣促不適。術后 5 個月復查纖維支氣管鏡，發現氣管下段軟骨環消失，新生物浸潤，管腔狹窄，左主支氣管開口處新生物阻塞，活檢為肉芽腫組織，未見腫瘤細胞。予內鏡治療后仍反復有肉芽組織生長，左主支氣管狹窄漸加重。術后 10 個月行纖維支氣管鏡活檢，發現肉芽組織中存在 3 條抗酸染色陽性桿菌，據此診斷為術后支氣管吻合口結核，遂加用抗結核治療，但左主支氣管不可逆破壞，患者支氣管狹窄及左肺不張持續存在。對于大氣道重建術后的吻合口肉芽腫，應注意排除有無結核感染。
目的探究加速康復外科理念在胸腔鏡食管癌根治術后管理的臨床效果。方法連續收集 2017 年 3 月～2018 年 3 在本院接受胸腔鏡食管癌患者 90 例，其中對照組 45 例給予常規管理，試驗組 45 例給予個體化管理，分析兩組患者管理滿意度及胃腸功能。結果平均腸鳴音恢復時間與肛門排氣時間在試驗組［（31.25±2.25）h，（50.12±1.47）h］均明顯短于對照組［（45.26±2.17）h，（67.36±1.06）h，P=0.028, P=0.030］。試驗組不良反應發生率（）顯著低于對照組（4.44% vs. 17.77%c=0.012）。管理滿意度在試驗組（97.78%）顯著高于對照組（97.78% vs. 80.00%, P=0.007）。試驗組平均住院日［（12.5±2.8）d vs.（16.3±3.4）d，P=0.023］與住院費用［（823±720）元 vs.（1378±790）元，P=0.036］均明顯短于對照組。結論胸腔鏡食管癌根治術患者圍手術期的加速康復外科管理可通過促進胃腸能的恢復，有助于患者加速康復。