目的 總結游離腓骨皮瓣修復前足復合組織缺損的療效。 方法2000年6月－2011年11月，應用游離腓骨皮瓣修復前足復合組織缺損12例。致傷原因：交通事故傷8例，壓砸傷4例。傷后至入院時間6 h～21 d。創面范圍8 cm × 6 cm～30 cm × 18 cm。均伴跖骨缺損，缺損長度5～14 cm。切取腓骨皮瓣范圍10 cm × 8 cm～16 cm × 12 cm，腓骨長度6～16 cm。 結果術后1例發生靜脈危象，其余皮瓣全部成活。12例均獲隨訪，隨訪時間1～3年，平均2年5個月。移植骨愈合時間4～6個月。末次隨訪時采用美國足踝外科協會（AOFAS）評分，為70～92分，平均81分。 結論游離腓骨皮瓣可一期修復前足復合組織缺損，是較理想的治療方法。
目的探討SurgiCase軟件在游離腓骨皮瓣修復下頜骨缺損中的應用價值。 方法2010年9月－2012年3月，對10例病變切除后遺留下頜骨缺損患者采用游離腓骨皮瓣修復。男7例，女3例；年齡19～43歲，平均27歲。病變范圍7 cm × 5 cm～16 cm × 8 cm。術前行上、下頜骨和腓骨三維螺旋CT掃描，將數據導入SurgiCase 軟件中，模擬修復下頜骨缺損所需腓骨長度、位置并制作下頜骨重建后的三維頭模。術中截骨后下頜骨缺損范圍6 cm × 3 cm～16 cm × 5 cm；游離腓骨皮瓣修復下頜骨缺損，其中腓骨長6～17 cm，皮瓣切取范圍6 cm × 5 cm～16 cm × 6 cm。 結果1例下頜骨造釉細胞瘤患者術中見腫瘤超過術前設計范圍，術前設計數據無法應用，根據具體截骨位置進行腓骨成型和修復；余9例患者均按照術前設計順利完成手術。手術時間5～7 h，平均6 h。術后切口Ⅰ期愈合，無早期并發癥發生。患者術后均獲1年隨訪。末次隨訪時，患者滿意度調查顯示8例患者對面型滿意，2例自覺患側面型較寬。曲面斷層片顯示骨愈合良好，未見骨不連；開口度2.5～3.5 cm。 結論在游離腓骨皮瓣修復下頜骨缺損中應用SurgiCase軟件進行術前設計，能為腓骨截取及下頜骨修復提供精確數據，提高了手術精確度。
目的 應用吻合血管腓骨皮瓣重建脛骨粉碎性骨折段骨的連續性及修復脛前皮膚軟組織缺損的療效分析。方法 2002年2月～2004年12月，收治22例脛骨粉碎性骨折。Gustilo ⅢB型8例，ⅢC型14例。合并血管損傷14例，神經損傷5例。缺損范圍12 cm×6 cm～20 cm×6 cm。于傷后1～22 d，在徹底清創基礎上，采用吻合血管腓骨皮瓣修復。隨訪觀察骨愈合情況及患肢功能。 結果 22例獲8～42個月隨訪，移植的腓骨皮瓣全部成活，脛骨粉碎性骨折均獲骨性愈合，無截肢和慢性骨髓炎發生，下肢外形及功能恢復滿意。 結論 應用吻合血管腓骨皮瓣，重建脛骨嚴重粉碎性骨折段骨的連續性及修復其皮膚軟組織缺損，有助于加速骨折愈合、減少慢性骨髓炎的發生、縮短病程和降低致殘率。
目的 探討雙側小腿嚴重創傷的感染性骨骼與皮膚缺損的修復方法。 方法 2000年3月～2004年6月，收治3例雙側小腿嚴重創傷患者，年齡22～38歲，均為男性。一側小腿為主干血管長段損傷致感染性皮膚骨骼缺損，另一側為脛骨粉碎性骨折合并軟組織損傷，骨折已愈合，局部貼骨瘢痕形成。皮膚缺損范圍9 cm×6 cm～13 cm×9 cm,骨骼缺損6～10 cm。3例均采用靜脈移植延長血管蒂的腓骨皮瓣并腿移位修復。 結果 1例于術后第2天出現血管危象，經探查排除血栓，重新吻合血管后危象解除。另2例骨皮瓣均完全成活。3例均于術后6周斷蒂，術后3～5個月，腓骨瓣與受區脛骨達骨性愈合。隨訪2年，雙下肢均可負重行走，步態正常，膝、踝關節屈伸活動可，恢復正常生活與工作。結論 應用延長血管蒂的腓骨皮瓣并腿移位治療雙側肢體血管損傷，或脛骨骨折的小腿感染性骨骼皮膚缺損，能使患肢避免截肢并恢復一定功能。
目的總結以腓動脈為蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修復第1跖骨復合組織缺損的療效及其臨床應用意義。 方法2010年5月－2014年4月，采用游離以腓動脈為蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修復第1跖骨復合組織缺損8例。男6例，女2例；年齡34～47歲，平均38歲。致傷原因：交通事故傷4例，重物砸傷2例，骨腫瘤1例，骨髓炎1例。跖骨缺損范圍4.2～7.3 cm，軟組織缺損范圍5 cm×3 cm～10 cm×5 cm；腓骨切取范圍5～9 cm，皮瓣切取范圍6 cm×4 cm～9 cm×6 cm。供區拉攏縫合3例，植皮修復5例。 結果術后皮瓣全部成活，受區及供區切口均Ⅰ期愈合。8例患者均獲隨訪，隨訪時間5～18個月，平均11.5個月。皮瓣外形良好，質地耐磨；皮瓣兩點辨別覺為3～5 mm。供區踝關節功能活動及穩定性良好。X線片及CT示術后3～6個月獲骨性愈合；移植腓骨皮質逐漸增厚，直徑增粗，9～18個月（平均13個月）后接近健側第1跖骨直徑。末次隨訪時根據Maryland足功能評定標準，優6例，良2例。 結論采用以腓動脈為蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修復第1跖骨復合組織缺損，具有操作簡便、恢復快等優點，是重建足部負重區及周圍軟組織缺損的有效方法。