目的 分析、比較2種治療陳舊性肛裂方法的臨床療效和特點。方法 將96例陳舊性肛裂患者按就診單雙號分成2組： 觀察組48例，行微波配合序貫擴肛治療； 對照組48例，行后位內括約肌部分切斷。對2種方法的術中出血量、創口愈合時間、創口感染率、肛門感染率、肛門控制情況、術后排便改善情況、肛門狹窄發生率及復發率進行比較分析。結果 觀察組的術中出血量及創口愈合時間均少于對照組（Plt;0.01），肛門控制情況優于對照組（Plt;0.05）。2組患者術后均無創口感染及肛門感染病例發生。2組術后隨訪1年，均無復發病例，術后排便情況均得到改善，觀察組肛門狹窄發生率低于對照組（Plt;0.05）。結論 微波配合序貫擴肛治療陳舊性肛裂簡便易行，患者痛苦小、效果好，值得推廣。
目的 評價A型肉毒素內括約肌側方注射＋病灶扇形小切口切擴引流術治療Ⅱ、Ⅲ期肛裂的安全性和有效性，探索其手術操作步驟及要點，介紹一種治療肛裂的新手術方式。方法 采用隨機、平行、對照的臨床試驗方法，將納入病例隨機分為試驗組和對照組，試驗組行A型肉毒素內括約肌側方注射＋病灶扇形小切口切擴引流術，對照組行肛裂切除擴創術加部分內括約肌側方切斷術。將2組安全性指標（包括肛門狹窄、肛門失禁、急性尿潴留、術后疼痛的發生及直腸肛管測壓結果）和有效性指標（包括痊愈率、手術時間、切口創面愈合時間、切口愈合分級、切口愈合后瘢痕面積大小）進行比較。結果 2組均無肛門狹窄和急性尿潴留發生；對照組肛門失禁評分高于試驗組，但差異無統計學意義（P＞0.05）。試驗組術后（術后24 h、術后第1次排便及術后1周）疼痛評分明顯低于對照組（P＜0.01）。術前、術后直腸肛管測壓結果2組間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。試驗組痊愈率高于對照組（P＜0.05），手術時間及切口創面愈合時間均明顯短于對照組（P＜0.01），切口愈合優于對照組（P＜0.05），切口愈合后瘢痕面積小于對照組（P＜0.01）。結論 A型肉毒素內括約肌側方注射＋病灶扇形小切口切擴引流術具有治愈率高、切口愈合時間短、切口愈合后瘢痕面積小、操作快捷、手術微創化等優點；且在肛門外形和功能保護方面優于對照組，本術式具有較好的臨床療效和安全性。
目的 探討預防慢性肛裂手術并發癥的技巧。方法 回顧性分析近3年筆者所在單位收治的63例慢性肛裂患者的臨床資料，男21例，女42例，年齡（34±12）歲（17～51歲），均行肛裂切除術，并在處理內括約肌時采用橡皮筋結扎法，觀察術后并發癥的發生情況。 結果 所有患者術后恢復良好，無一例出現術后大出血、肛裂復發、肛門失禁等并發癥。 結論 通過采用橡皮筋結扎法處理內括約肌，避免了術后并發癥的發生，該方法值得推廣。
目的 評估倒“V”字皮瓣修復加內括約肌切斷術治療陳舊性肛裂的效果及合理性。方法 回顧性分析2000～2010年期間我院采用肛門后倒“V”字皮瓣修復加內括約肌切斷治療的62例陳舊性肛裂患者的臨床資料，并對其效果進行評價。結果 62例患者經過該手術治療，均痊愈出院。發生切口血腫4例，切口感染1例，暫時性大便滲漏4例。住院時間平均8.6d，術中出血量平均13ml，創口愈合時間平均8d。術后隨訪6～15個月（平均12個月），均未出現復發，排便情況滿意。結論 該術式治愈率高，并發癥少，是治療陳舊性肛裂有效而可行的一種手術方式。
目的觀察和評價肛門后側內括約肌聯合部分外括約肌切斷術治療陳舊性肛裂的臨床療效。 方法將2012年8月－2014年6月收治的80例陳舊性肛裂患者隨機分為試驗組和對照組，每組40例，試驗組采用肛門后側內括約肌聯合部分外括約肌切斷術，對照組采用單純肛門內括約肌側切術。觀察兩組的治愈情況、愈合時間、術后排便疼痛程度、術后肛門控便控氣及肛裂復發率。 結果試驗組40例均痊愈，治愈率100%；創口愈合時間（17.0±3.5）d。對照組38例痊愈，2例未愈，治愈率95%；創口愈合時間（10.5±3.8）d。兩組療效比較差異無統計學意義（P＞0.05）；試驗組創口愈合時間較對照組長，差異有統計學意義（P＜0.05）。試驗組術后首次及3、7、15 d排便肛門疼痛程度均較對照組輕，差異有統計學意義（P＜0.05）。術后隨訪6個月，僅試驗組1例患者于術后3個月發生稀便失控，其余患者均未發生術后肛門稀便和（或）氣體失控及肛裂復發情況，兩組比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。 結論肛門后側內括約肌聯合部分外括約肌切斷術治療陳舊性肛裂，療效確切，能明顯減輕術后排便疼痛，利于術后排便，是治療陳舊性肛裂的較為理想的術式。
目的總結目前肛裂手術治療的研究進展。 方法收集近年來國內外關于肛裂的各種手術治療方式的相關文獻并作綜述。 結果肛裂的手術治療方法較多，包括閉合式或開放式側方內括約肌切開術、肛裂切除術、皮瓣成形術及其他手術方式；不同的手術方法各有優缺點，但都存在一定比率的并發癥發生率和復發風險。 結論對于哪種術式最適合于治療陳舊性肛裂尚無統一定論。