目的探討尺側伸腕肌腱關節外捆綁法結合錨釘技術治療下尺橈關節（distal radioulnar joint，DRUJ）慢性背側不穩定的療效。 方法2011年7月－2012年12月，采用尺側伸腕肌腱關節外捆綁法結合錨釘技術治療慢性單純DRUJ背側不穩定患者6例。其中男1例，女5例；年齡22～35歲，平均27.3歲。患者均有不同程度腕部外傷史；病程6個月～15年，平均4.8年。術后攝X線片了解錨釘有無松動；通過“琴鍵征”試驗和前臂旋轉試驗判斷DRUJ功能恢復情況；記錄并發癥；末次隨訪時記錄患肢的握力、關節活動度和疼痛視覺模擬評分（VAS），關節功能以前臂、肩、手功能障礙評分（DASH）評估，并與術前比較。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，未出現術中尺骨頸骨折及術后感染等并發癥。6例均獲隨訪，隨訪時間6～24個月，平均13.7個月。患者的DRUJ均重獲穩定，術后3、6個月常規復查X線片示DRUJ關節間隙增寬，尺骨頭脫位均明顯改善，患者腕關節“琴鍵征”試驗和前臂旋轉試驗均呈陰性。末次隨訪時，患肢握力、DASH評分、VAS評分及腕關節背伸、掌屈、旋前、旋后活動度均較術前顯著改善，差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論采用尺側伸腕肌腱關節外捆綁法結合錨釘技術治療DRUJ慢性背側不穩定在達到穩定固定的同時，很好地保護了三角纖維軟骨復合體，且操作簡便，是一種較好方法。
目的比較關節鏡下結節間溝固定與小切口胸大肌止點下固定治療肱二頭肌長頭腱（long head of biceps tendon，LHBT）腱病的療效。方法回顧分析 2013 年 6 月—2017 年 5 月收治且符合選擇標準的 80 例 LHBT 腱病患者臨床資料。關節鏡下切斷 LHBT 后，40 例采用結節間溝固定（A 組）、40 例采用小切口胸大肌止點下固定（B 組）。兩組患者性別、年齡、病變肩關節側別、病程以及術前疼痛視覺模擬評分（VAS）、Constant 評分、美國肩肘外科協會評分（ASES）、上肢功能障礙評定量表（DASH）評分、LHBT 評分（LHBS）比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。記錄并比較兩組手術時間以及術后 12 個月肩關節疼痛及功能評分。結果A 組手術時間（3.6±2.5）min，B 組（8.5±2.3）min，差異有統計學意義（t=18.584，P=0.000）。兩組患者切口均Ⅰ期愈合，未出現感染、血栓形成等并發癥。患者均獲隨訪，A 組隨訪時間 24 ~ 30 個月，平均 26.0 個月；B 組 24 ~ 31 個月，平均 26.0 個月。術后 3 個月 Speed 試驗及 Yergason 試驗均為陰性；MRI 復查示 LHBT 無脫位，腱周無明顯積液。術后 12 個月，兩組 VAS 評分、Constant 評分、ASES 評分、DASH 評分和 LHBS 評分均較術前改善（P<0.05），兩組上述指標手術前后差值比較差異均無統計學意義（P>0.05）。隨訪期間無 Popeye 征出現。結論對于 LHBT 腱病，關節鏡下結節間溝固定或小切口胸大肌止點下固定 LHBT 均能有效減輕肩關節疼痛及改善功能，但是前者手術時間更短、創傷更小。