目的探討帶軟骨膜的薄層肋軟骨作大翼軟骨外側腳支撐移植物在唇裂繼發鼻畸形矯正術中的應用及臨床效果。方法2015 年 10 月—2017 年 4 月，收治 28 例唇裂繼發鼻畸形患者。男 16 例，女 12 例；年齡 18～31 歲，平均 24 歲。繼發鼻畸形左側 11 例、右側 13 例，雙側 4 例。采用鼻唇肌肉三維定向立體重建修復術矯正畸形，術中取自體肋軟骨行鼻小柱、鼻背支撐，同時以帶軟骨膜的薄層肋軟骨作大翼軟骨支撐。術前及術后 6～8 個月攝鼻底位照片，以鼻小柱與上唇交界中點為 O 點，通過 O 點的橫向水平線記為 X 線、縱向線（即面中線）記為 Y 線。測量手術前后患側鼻孔最高點至 X 線距離、患側鼻孔最外側點至 Y 線距離，計算單側畸形患者雙側鼻孔最高點對稱性、鼻孔最外側點對稱性；所有患者鼻尖最高點至 X 線距離。結果術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 6～24 個月，平均 12 個月。患者鼻翼大小、形態穩定，無軟骨外露、血腫、感染等發生。術后 4 例切口瘢痕明顯、3 例鼻孔及鼻翼不對稱，1 例患側鼻翼外側腳位置欠佳。單側畸形患者雙側鼻孔最高點對稱性術前為 57.643%±27.491%、術后為 90.246%±18.769%；鼻孔最外側點對稱性術前為 77.391%±30.628%、術后為 92.373%±21.662%；手術前后比較差異有統計學意義（P<0.05）。患側鼻孔最高點至 X 線距離、鼻孔最外側點至 Y 線距離、鼻尖最高點至 X 線距離手術前后比較差異有統計學意義（P<0.05）。肋軟骨供區無胸廓外形改變。結論帶軟骨膜的薄層肋軟骨支撐力好、長期效果穩定，可作為唇裂繼發鼻畸形中鼻翼軟骨移植理想材料。
目的總結下唇 Abbe 皮瓣聯合面頰部風箏推進皮瓣修復大面積上唇缺損的療效及經驗。方法2016 年 10 月—2018 年 10 月，收治 8 例大面積上唇缺損患者。男 5 例，女 3 例；年齡 7～69 歲，平均 35 歲。交通事故傷 4 例，犬咬傷 2 例，高處墜落傷 2 例。上唇部 2/3 缺損 6 例，1/2 缺損 2 例；皮膚肌肉缺損 5 例，全層組織缺損 3 例。受傷至入院時間為 20 min～4 h，平均 1.2 h。于上唇缺損區域同側下唇設計帶血管蒂的 Abbe 皮瓣，口周面頰部設計風箏推進皮瓣，聯合修復上唇缺損。術后 3 周行二期斷蒂修整術。結果術后皮瓣全部成活，創面均Ⅰ期愈合。4 例為進一步改善外觀，分別接受唇部修整術及激光治療。8 例均獲隨訪，隨訪時間 1 個月～1 年，平均 3 個月。患者唇部外觀及功能均良好，無明顯瘢痕形成。結論下唇 Abbe 皮瓣聯合面頰部風箏推進皮瓣修復大面積上唇缺損效果可靠。