目的系統評價索拉菲尼治療晚期肝癌的療效與安全性。 方法在Pubmed、Embase、Science Citation Index(SCI)及Cochrane 4個數據庫中自由檢索所有有關索拉菲尼治療晚期肝癌的Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗;依據擬定的納入及排除標準篩選研究,提取資料并進行文獻質量評價。Meta分析采用REVMAN 5.2,證據質量分級推薦采用GRADE 3.6版,該系統將證據質量分為極低級別證據、低級別證據、中級證據、高級別證據。 結果共納入5篇研究,4篇隨機對照試驗,1篇非隨機對照臨床試驗。Meta分析結果顯示:索拉菲尼治療組相比于對照組能夠延長晚期肝癌患者的生存期及腫瘤進展時間,提高疾病控制率(P<0.05);索拉菲尼治療組的手足皮膚反應、脫發/皮疹、高血壓、腹瀉等不良反應發生率高于對照組(P<0.05)。 結論索拉菲尼能夠延長晚期肝癌患者的生存期及腫瘤進展時間,提高疾病控制率;但尚不能證實索拉菲尼能改善此類患者的腫瘤反應率。
目的比較小肝癌切除術后服用槐耳顆粒或索拉菲尼的有效性及安全性。 方法回顧性搜集我中心小肝癌患者行根治性手術切除后服用槐耳顆粒或索拉菲尼的82例患者,根據術后服用藥物的不同分為槐耳顆粒組(51例)及索拉菲尼組(31例),分析2組患者的術前人口學資料、術前腫瘤學特征及術后資料,比較2組患者的生存率、腫瘤復發率、服藥后不良事件等。 結果①2組患者的人口學資料、肝功能、腫瘤特點比較差異均無統計學意義(P>0.05)。②槐耳顆粒組和索拉菲尼組的總生存率比較,差異無統計學意義(P=0.737),無瘤生存率2組間比較差異也無統計學意義(P=0.699)。③腫瘤復發或轉移在槐耳顆粒組有19例(37.3%),而在索拉菲尼組有10例(32.3%),2組的復發或轉移發生率比較,差異無統計學意義(P=0.648)。④槐耳顆粒組共有6例次(5例)出現不良反應,其中惡心伴或不伴嘔吐3例,疲勞2例,腹瀉1例。索拉菲尼組共發生13例次(11例)不良反應,其中惡心伴或不伴嘔吐2例,疲勞2例,腹瀉4例,手足綜合征2例,脫發1例,皮疹1例,高血壓1例。索拉菲尼組不良反應發生率明顯高于槐耳顆粒組(35.5%比9.8%,P=0.026)。 結論對于已經行根治性切除的小肝癌來講,槐耳顆粒以其良好的治療效果及可靠的安全性,可以考慮作為一種有效的術后輔助治療方法。