目的觀察并探討2型糖尿病（T2DM）患者黃斑區視網膜微血管參數與尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）的相關性。方法橫斷面研究。2017年10月至2018年4月于徐州市第一人民醫院眼科行眼底篩查的T2DM患者100例100只眼（T2DM組）和同期健康對照者27名27只眼（正常對照組）納入研究。所有受檢者均行裂隙燈顯微鏡和散瞳后眼底、標準7視野眼底彩色照相、光相干斷層掃描血管成像（OCTA）以及空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbAlc）、尿白蛋白、尿肌酐和UACR檢查。測量受檢者身高、體重，計算體重指數（BMI）。T2DM組患者均經散瞳眼底檢查及標準7視野眼底彩色照相排除糖尿病視網膜病變。根據UACR將T2DM組患者再分為A1組（UACR＜30 mg/g）、A2組（UACR 30～300 mg/g）、A3組（UACR＞300 mg/g），分別為38例38只眼、40例40只眼、22例22只眼。采用OCTA儀對受檢眼右眼黃斑區6 mm×6 mm范圍進行掃描，軟件自動將其劃分為以黃斑中心凹為中心的3個同心圓，分別是直徑為1 mm的中心凹區，1～3 mm的旁中心凹區，3～6 mm的中心凹周圍區。測量黃斑區6 mm范圍內整體及不同分區淺層毛細血管叢（SCP）、深層毛細血管叢（DCP）血流密度以及黃斑中心凹無血管區（FAZ）面積、周長（PERIM）、非圓度指數（AI）。對黃斑區血流密度、FAZ與UACR的相關性行Spearman相關性分析。結果A1組、A2組、A3組、正常對照組受檢眼黃斑區SCP和DCP整體（F=13.722、5.644）、中心凹區（F=4.607、4.719）、旁中心凹區（H=23.142，F=2.904）、中心凹周圍區（F=12.292，H=10.946）血流密度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；隨UACR增加，SCP和DCP各區域血流密度均呈下降趨勢。相關性分析結果顯示，T2DM患者SCP 整體、旁中心凹區、中心凹周圍區血流密度與UACR呈負相關（r=－0.376、－0.240、－0.364、－0.347，P＜0.05）；空腹血糖、HbAlc與UACR無相關性（r=0.179、0.085，P＞0.05）。BMI、SCP中心凹區、DCP 各區域血流密度與UACR不具有相關性（|r|＜0.3，P＞0.05）。結論 T2DM不伴糖尿病視網膜病變患者黃斑區SCP 整體、旁中心凹區、中心凹周圍區血流密度與UACR呈負相關。