氣管的病損超過一定的長度則需要進行氣管移植。傳統采用天然組織和自體組織替代氣管,因局部感染、氣管狹窄、氣管軟化和免疫排斥反應等因素均未能獲得良好的療效。近年來,組織工程氣管的出現為氣管移植提供了新的思路,但選擇理想的細胞外基質用于構建組織工程氣管尚未達成統一的意見。目前,在氣管組織工程領域研究和應用的細胞外基質主要包括同種異體氣管基質、同種異體主動脈基質和生物復合材料。采用不同方法獲得的同種異體基質及生物復合材料各具有其優勢及劣勢。本文主要針對細胞外基質在長段氣管病損治療中的應用、研究進展及未來前景進行綜述。
目的綜述脫細胞基質在組織工程氣管中的研究現狀、進展及未來前景。 方法廣泛查閱脫細胞基質在組織工程氣管研究中的相關文獻,對不同脫細胞基質修復人和動物氣管病損的研究現狀進行綜合分析。 結果氣管組織工程應用的脫細胞基質包括空腸、膀胱、主動脈和氣管。 結論脫細胞膀胱基質及空腸基質在修復氣管小范圍非環形病損中具有較好效果,脫細胞主動脈基質在長段氣管病損中的應用還需進一步研究,脫細胞氣管基質在長段氣管病損中具有良好的應用前景。
目的綜述生物反應器生物物理因素在軟骨組織工程領域的研究進展。 方法查閱生物反應器生物物理因素在軟骨組織工程領域中相關文獻,并進行總結分析。 結果生物反應器中氧濃度、靜水壓、壓縮力和剪切力四大生物物理因素最適參數均無統一標準,其中靜水壓和剪切力尚存在爭議,制約了生物反應器的應用。 結論軟骨組織工程生物反應器中生物物理因素仍需深入研究。
目的總結老年性巨大縱隔腫瘤的手術治療效果。 方法回顧性分析2008年1月至2013年5月揚州大學臨床醫學院蘇北人民醫院12例年齡大于60歲行巨大縱隔腫瘤手術治療的老年患者,男7例、女5例,年齡60~71(64.2±3.4)歲。手術全部切除11例,姑息性切除1例,其中肺葉切除2例,部分心包切除2例。 結果全組無手術死亡病例。術后病理診斷:脂肪瘤1例,胸骨后甲狀腺瘤2例,縱隔囊腫3例,胸腺瘤2例,神經鞘瘤1例,腺鱗癌1例,鱗癌1例,孤立性纖維性腫瘤1例。術中并發大出血1例,術后并發復張性肺水腫2例,予以對癥治療后痊愈。隨訪3個月至5年,1例失訪。1例因腫瘤轉移死亡,1例死于其它疾病;余9例隨訪均健康,生活質量良好。 結論手術治療老年性巨大縱隔腫瘤效果好。術前應充分做好準備,術中防止低血壓、心臟壓迫,控制致命性出血,術后積極防治復張性肺水腫。