目的 探討結直腸癌遠處轉移患者免疫基因表達的變化趨勢。方法 從16例結直腸癌患者的原發癌腫瘤組織中提取mRNA，采用基因芯片技術檢測8例有肝臟轉移和無肝臟轉移的結直腸癌患者的免疫基因表達。結果 與無肝臟轉移的結直腸癌患者相比，有肝臟轉移的結直腸癌患者的腫瘤組織中有11條免疫基因即羧基肽酶D、高親和力IgE Fc受體γ鏈、低親和力IgG FcⅢa受體、游離脂肪酸受體2、白細胞介素-2γ鏈、受體型蛋白酪氨酸磷酸酶C、補體B因子、人類白細胞抗原復合物（HLA）-DMA、HLA-DMB、HLA-DQA1和顆粒酶B均表達下調。涉及功能變化包括免疫細胞的生長激活、信號傳遞、腫瘤免疫原性、細胞因子、受體、補體、腫瘤細胞凋亡等方面。結論 在結直腸癌肝轉移患者中免疫基因的表達普遍下調，從多種途徑影響機體免疫功能的發揮，使癌細胞逃避機體免疫系統殺滅而在遠處目標臟器生長、繁殖。
目的探討影響結直腸印戒細胞癌患者遠期生存的相關因素。 方法對我院1990年1月至2010年12月11年期間37例接受外科手術治療的結直腸印戒細胞癌患者的臨床資料進行回顧性分析。 結果37例結直腸印戒細胞癌患者中行根治性手術者21例，行腫瘤姑息性手術（切除+造口）者16例。患者術后1、2、3、5年累積生存率分別為70.3%、51.4%、27.0%和10.8%，生存時間為26個月。單因素分析結果顯示，結直腸印戒細胞癌患者的TNM分期、T分期、是否合并腸梗阻、手術方式及術后是否接受化療與術后生存時間有關（P＜0.05），而患者的性別、年齡、N分期和腫瘤部位與此無關（P＞0.05）。進一步行多因素Cox回歸分析結果顯示，患者的腫瘤TNM分期、T分期和是否合并腸梗阻是影響結直腸印戒細胞癌患者生存時間的獨立預后指標（P＜0.05）。 結論結直腸印戒細胞癌遠期生存率較低，腫瘤分期比較晚、腫瘤局部浸潤生長使患者容易出現腹腔種植轉移和腸道梗阻是影響患者遠期生存的重要因素，化療在一定程度上能夠延長患者的生存時間。
目的探討結直腸癌腫瘤微環境中細胞因子的表達及其與 CD16a mRNA 表達的關系。方法分別采用實時熒光定量 PCR 法和流式細胞術微球陣列法（CBA 法）檢測 42 例結直腸癌組織及其癌旁組織中 CD16a mRNA 和 8 種細胞因子 ［包括白細胞介素（IL）-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、γ-干擾素（IFN-γ）和血管內皮生長因子（VEGF）］ 的表達水平，分析兩者之間的相關性。結果結直腸癌組織中 IL-6、TNF-α 和 VEGF 的表達水平高于癌旁組織（P<0.05），而 IL-2、IL-4、IL-10、IL-12 和 IFN-γ 在 2 種組織中的表達水平比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術前 CEA 正常組的 IL-6 和 VEGF 的表達水平高于術前 CEA 升高組（P<0.05）。相關性分析結果顯示：結直腸癌組中 IL-6 的相對表達水平與 CD16a mRNA 的表達水平呈負相關（P<0.05）。結論結直腸癌組織中 IL-6、TNF-α 和 VEGF 的表達水平較癌旁組織明顯升高，提示促血管生成作用及免疫抑制增強。此外，結直腸癌腫瘤微環境中 CD16a mRNA 的表達與 IL-6 的表達呈負相關。