目的 探討橈動脈穿支腕橫紋皮瓣橋接修復手指環形缺損的療效。 方法 2013 年 6 月—2016 年 3 月，采用橈動脈穿支腕橫紋皮瓣橋接修復 20 例（21 指）手指環形缺損。其中男 14 例，女 6 例；年齡 12～61 歲，平均 39.3 歲。致傷原因：機器絞壓傷 9 例，交通事故傷 6 例，熱壓傷 2 例，撕脫傷 3 例。受傷指別：示指 6 例，中指 6 例，環指 3 例，小指 6 例。缺損合并骨、肌腱、血管、神經外露。其中急診手術 17 例，受傷至手術時間 0.5～5.5 h，平均 3 h；擇期手術 3 例，受傷至手術時間 7～10 d，平均 8.5 d。利用該皮瓣中的橈動脈掌淺支橋接修復指固有動脈，恢復手指血運；19 例供區可直接縫合，1 例植皮修復。 結果 術后 1 例皮瓣遠端部分皮膚血皰形成，經換藥后愈合；余皮瓣均成活，創面Ⅰ期愈合。供區切口及創面均Ⅰ期愈合，外觀良好、瘢痕小。20 例均獲隨訪，隨訪時間 6～24 個月，平均 12 個月。術后手指外觀恢復良好，皮瓣質地、外形滿意。術后 6 個月皮瓣兩點辨別覺為 6～13 mm，平均 9 mm；患指功能按中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定：優 13 例，良 4 例，可 3 例，優良率 85%。 結論 橈動脈穿支腕橫紋皮瓣是修復手指環形缺損較理想的方式。
目的 總結“網球拍”狀內踝上穿支螺旋槳皮瓣修復跟踝部軟組織缺損的療效。 方法 2011 年 6 月—2016 年 6 月，收治 50 例跟踝部軟組織缺損患者。男 40 例，女 10 例；年齡 6～58 歲，中位年齡為 35.6 歲。缺損原因：外傷 44 例，外傷后瘢痕畸形 2 例，慢性潰瘍 2 例，鱗癌 2 例。缺損部位：足跟部 20 例，踝部 15 例，跟踝部 15 例。軟組織缺損范圍為 3.5 cm×2.0 cm～13.0 cm×10.0 cm。病程 3 h～2 個月，平均 28 d。采用“網球拍”狀內踝上穿支螺旋槳皮瓣修復，皮瓣切取范圍 3.8 cm×2.2 cm～13.4 cm×10.3 cm。供區直接縫合（5 例）或植皮修復（45 例）。 結果 術后皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。供區 1 例植皮部分壞死，經換藥后愈合；其余植皮均順利成活，切口均Ⅰ期愈合。術后 48 例獲隨訪 12 個月，皮瓣修復處外形、功能恢復良好，感覺恢復良好。 結論 “網球拍”狀內踝上穿支螺旋槳皮瓣成活率高，血供可靠，移位后能恢復感覺，是修復跟踝部缺損較理想的方式之一。