目的了解振動排痰在老年慢性阻塞性肺疾病急性發作(AECOPD)患者中的應用效果。 方法隨機將2012年1月-12月住院治療的80例老年AECOPD患者分為2組,分別采用振動排痰及人工排痰方式予以干預,并就兩種干預方式的效果進行觀察比較。 結果1周后,振動排痰組和人工排痰組排痰總有效率分別為97.5%和80.0%,兩組比較差異有統計學意義(χ2=6.135,P=0.013);振動排痰組患者咳嗽減輕、呼吸困難消失時間分別為(3.2±1.7)、(2.9±1.3)d,均低于人工排痰組[(4.3±1.6)、(3.8±1.2)d],兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。 結論振動排痰能有效促進老年AECOPD患者分泌物及痰液的排除,縮短患者咳嗽、呼吸困難癥狀的時間。
目的 探討全科醫學科醫護一體化危急值管理方法對保證臨床正常工作及患者安全的效果。 方法 2013 年 6 月全科醫學科成立危急值報告專項管理小組,調查2013 年 7 月—12 月危急值管理中出現漏填、記錄錯誤等風險因素。2014 年 1 月對危急值報告調查情況進行分析并制定、實施相應干預措施。分析干預前 6 個月(2013 年 7 月—12 月)和干預后 6 個月(2014 年 1 月—6 月)的微生物、電解質(鉀、鈉、氯、鈣、鎂、無機磷)的危急值項目登記合格率、護理處理合格率及醫療處理合格率的差異性。 結果 實施醫護一體化危急值報告管理前后的危急值登記合格率分別為 78.86%、97.31%,護理處理合格率分別為 70.33%、98.65%,醫療處理合格率分別為 59.76%、95.07%,管理后均較管理前明顯提高,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 醫護一體化危急值報告管理有助于規范臨床科室危急值報告登記,提升醫療護理質量。