【摘要】 目的 比較上臂三角肌下緣及腹部臍周皮下注射藥物的疼痛程度以及兩種注射部位藥物注射后局部不良反應。 方法 將2009年9月-2010年5月在我院門診注射室執行皮下注射的患者200例。采用自身對照,分別在三角肌下緣與腹部臍周行皮下注射,根據視覺模擬評分法,對所有患者進行疼痛程度評估,將所得數據進行對比分析。 結果 腹部臍周皮下注射較上臂三角肌下緣注射疼痛評分低,差異有統計學意義(Z=6.02,Plt;0.005),兩組注射局部均無不良反應。 結論 腹部臍周皮下注射疼痛程度較上臂三角肌下緣皮下注射疼痛程度輕。【Abstract】 Objective To compare the difference in pain degrees between subcutaneous injection at the lower edge of upper arm deltoid and at the abdominal peri-umbilicus, and to observe the adverse reactions of the two ways of injection. Methods A total of 200 patients who were in the outpatient injection room from September 2009 to May 2010 were injected subcutaneously at the lower edge of upper arm deltoid and the abdominal peri-umbilicus with the method of self control; the pain degrees were assessed by visual analog score and the data were analyzed. Results The pain scores between the two groups differed much (Z=6.02,Plt;0.005), while the difference in space distributions between the two groups was not significant. Conclusion The pain of subcutaneous injection at the abdominal peri-umbilicus is lighter than that at the lower edge of upper arm deltoid.
目的:評價低分子肝素(Low molecular weight heparins,LMWH)皮下注射持續時間對注射后皮下出血和疼痛的影響。方法:納入2003年~2004年3月于我院行LMWH皮下注射的住院患者52例,以肚臍兩側作為注射點,任選一側行首次注射,12 h后于另一側以相同劑量注射。臍右注射持續10秒(對照組),臍左持續30秒(實驗組)。于注射后48 h、72 h觀察注射點有無皮下出血,并用透明紙質毫米尺測量出血面積,用視覺類比量表(Visual analog scale,VAS)測量疼痛強度,記錄疼痛持續時間。采用卡方檢驗及配對t檢驗對兩組皮下出血發生率及面積、疼痛強度及持續時間等指標進行對比分析。結果:實驗組和對照組皮下出血的發生率分別為38.5%(n=20)和61.5%(n=32)(P=0.035)。注射后48h、72h,實驗組的出血面積均顯著低于對照組(48h:17.5±7.3 mm2 VS 101.2±15.0 mm2,P=0.008;72h:20.7±8.0 mm2 VS 110.4±13.5 mm2,P=0.016)。實驗組的注射后疼痛積分為13.0±6.4 mm,對照組為21.5±7.0 mm(P=0.021)。實驗組疼痛持續時間顯著低于對照組(42.5±14.2 s比73.2±20.0 s,P=0.030)。結論:肝素皮下注射持續時間能顯著影響注射后皮下出血和疼痛形成,注射時間持續至30秒能有效降低皮下出血發生率及面積,并顯著減輕疼痛強度、縮短疼痛時間。
目的探討硼替佐米皮下注射治療多發性骨髓瘤給藥時的護理方法及措施。 方法2013年3月-2014年1月,對26例多發性骨髓瘤患者應用硼替佐米皮下注射聯合地塞米松的方案進行治療,給藥時做好心理護理,掌握正確的給藥方法,做到準確給藥,嚴防不良反應的發生。 結果26例患者中,5例完全緩解,18例部分緩解,3例病情進展,用藥過程中未發生與護理相關的不良反應。 結論硼替佐米皮下注射操作方便,患者痛感小,通過正確的給藥方法,準確的給藥劑量,最大限度的發揮了藥物的療效,提高了患者的治療效果。
目的比較胰島素泵與每日多次注射胰島素對初診糖尿病患者的降糖效果。 方法2013年12月-2014年2月采用對照研究的方法,將36例初診糖尿病患者隨機分為胰島素泵組(18例)和皮下注射組(18例),胰島素泵組采用胰島素泵持續皮下注射重組人胰島素注射液,皮下注射組采用專用胰島素筆三餐前皮下注射重組人胰島素注射液+睡前皮下注射精蛋白鋅重組人胰島素注射液常規治療。比較兩組患者治療1周后血糖控制水平、低血糖發生率、胰島素用量及皮膚感染情況。 結果治療1周后兩組患者8個時點的血糖水平比較差異均有統計學意義(P<0.001)。胰島素泵組發生低血糖1例,皮下注射組發生低血糖6例,差異無統計學意義(P=0.088)。胰島素泵組治療1周后胰島素用量(33.73±4.12)U,皮下注射組(43.61±9.18)U,差異有統計學意義(P<0.01)。胰島素泵組無皮膚感染發生;皮下注射組發生皮下硬結1例,進針點發紅3例。 結論胰島素泵模擬了正常人體胰腺胰島素的分泌,可更快更有效地控制高血糖,減少并發癥的發生,是糖尿病患者安全有效的選擇。