目的了解大鼠下腔靜脈血栓模型造模后不同時間血栓長度及重量變化,探討血栓開始形成、穩定發展、消退病變分期。 方法取健康雌性SD大鼠48只,體重180~230 g,采用狹窄法制備下腔靜脈血栓模型。造模后2、4、8、12、24、48 h及3、7、21 d開腹觀察,取材,測量血栓長度和重量,并行組織學觀察。 結果造模后2 h開始有血栓形成,2、4 h血栓長度和重量比較差異無統計學意義(P>0.05);6 h血栓長度和重量顯著上升,6、8、12、24、48 h與2、4 h時比較差異均有統計學意義(P<0.05),6、8、12、24、48 h內各時間點間比較差異均無統計學意義(P>0.05),進入穩定期;造模后3 d血栓開始消退,血栓長度、重量較術后48 h均顯著降低(P<0.05);7 d血栓長度、重量較3 d時進一步降低(P<0.05);21 d未觀察到血栓,下腔靜脈再通。HE染色示造模后2 h有血栓形成; 6~48 h,隨造模時間延長,管腔內充血加劇,并有炎性細胞浸潤,以中性粒細胞為主;3 d可觀察到血栓機化現象;7 d機化現象進一步加劇;21 d血栓和機化的肉芽組織均已消退。 結論大鼠狹窄法造模結束至造模后6 h是血栓形成的起始期,造模后6~48 h是血栓形成的穩定期,造模后3 d進入血栓消退期,至21 d血栓完全消退,下腔靜脈再通。
目的 總結腰椎間盤突出再吸收(resorption of lumbar disc herniation,RLDH)的研究進展。方法 查閱近年國內外有關RLDH的文獻,從其影響因素、發生機制、影像學表現及其預測作用,以及對腰椎間盤突出癥(Lumbar disc herniation,LDH)治療選擇的影響等方面進行總結。結果 RLDH的發生主要是炎癥反應和新生血管共同作用的結果,年齡、吸煙、體質量等是其發生影響因素。研究顯示增強MRI圖像上突出髓核周圍的環形強化是RLDH的特征影像學表現,是RLDH發生的預測指標。LDH治療方法中,環氧化酶2抑制劑可能對RLDH有負面影響。結論 RLDH的發生提示LDH治療首選嚴格保守治療,如保守治療后患者臨床及影像學癥狀均無明顯改善時,手術仍是重要治療方法。