腹腔鏡已成為診治急腹癥常用的手段,在選擇性的病例中具有良好的診斷價值和治療效果。其應由具備豐富的腹腔鏡手術和急診腹部外科經驗的外科醫生來開展。血流動力學不穩定、嚴重腹脹、糞性腹膜炎和腫瘤穿孔是應用腹腔鏡的相對禁忌證。近年來,越來越多的急性腹部疾病可由腹腔鏡成功診治。隨機對照試驗已證明腹腔鏡治療在急性闌尾炎、急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔、急性婦科疾病的應用與開腹手術是同樣安全和有效的,并且具有并發癥更少、術后恢復更快的優勢。其他疾病如鈍性和穿通性腹部外傷、小腸梗阻和憩室炎伴穿孔應用腹腔鏡診療仍存爭議,尚需更多隨機對照試驗來比較腹腔鏡與開腹手術在其應用的可行性。
醫學教育正經歷由傳統的課堂教學向更為多元的“課堂內外聯動教學”轉變的過程,即課外教學已成為醫學教育的重要補充。醫學生學術型社團是醫學課外教育中的重要平臺。隨著醫學院校學術型社團的逐漸增多,社團建設與學生發展的協調和平衡是需要深入思考和探索的問題。社團應在“遵循初心-實現轉化-培育創新”的思路下良性向前發展。基于社團的課外教學應以素質教育為導向的“轉化教學”思路,實施“個而深”的挖掘式培訓以提升醫學生個性化的科研或創新能力。該文旨在從微觀層面探討醫學生學術型社團在建設和管理中的關鍵問題,以對個體社團的發展提供參考。