目的:評價中藥配合三階梯止痛與單純三階梯止痛比較治療癌性疼痛的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系統評價方法，計算機檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫、MEDLINE、CBM、CNKI、VIP和萬方；同時手檢相關期刊和會議論文集，納入有關中藥配合三階梯止痛治療癌性疼痛的隨機對照試驗，并按Cochrane系統評價員手冊4.2.2版推薦的質量評價標準評價納入研究質量，對同質的研究進行Meta分析。結果:共檢索到符合納入標準的中文文獻12篇（1366例患者）。文獻質量評價結果顯示，所有文獻均為C級。Meta分析結果顯示，中藥配合三階梯止痛治療癌痛在近期鎮痛效果、提高生活質量和減少不良反應發生方面優于單純三階梯止痛藥治療。結論:中藥配合三階梯止痛治療癌性疼痛優于單純三階梯止痛治療。但由于納入試驗研究的方法學質量普遍較低，期待更多設計合理、方法科學的大樣本多中心隨機雙盲對照臨床試驗，提供高質量的證據。
【摘要】 目的 觀察癌痛靈貼膏外用治療胰腺癌癌性疼痛的療效。方法 2007年3月—2009年3月收治胰腺癌癌性疼痛60例,隨機分為治療組和對照組各30例。治療組按胰腺癌取穴,使用癌痛靈膏敷貼結合中藥熏蒸治療儀蒸汽加熱治療；對照組則采用WHO推薦的“三階梯藥物止痛法”治療。結果 治療組與對照組相比止痛起效時間短、止痛持續時間長,且疼痛程度及級別改善均優于對照組,差異均有統計學意義(Plt;0.05)。結論 癌痛靈貼膏治療癌性疼痛起效快、止痛時間長,療效確切。
摘要:目的: 探討深部痛點阻滯在治療頑固性癌痛患者中的作用。 方法 : 將156例頑固性癌痛患者,隨機分為深部痛點阻滯組及對照組,每組78例。深部痛點阻滯組根據疼痛部位,應用軟組織外科學理論找出相應壓痛點,給予痛點深部阻滯治療;對照組找出壓痛點但僅按三階梯用藥原則給予口服藥物治療。 結果 : 深部痛點阻滯組及對照組兩組患者經治療后疼痛控制均較理想(深部痛點阻滯組VAS13, 對照組VAS17),但是深部痛點阻滯組嗎啡用量明顯少于對照組(嗎啡日平用量深部痛點阻滯組為335mg, 對照組為15287 mg)。便秘的發生率深部痛點阻滯組為5384%,對照組為7692%。 結論 : 深部痛點阻滯能較好的控制頑固性癌痛,同時可明顯減少嗎啡的用量,副作用相對發生要少。Abstract: Objective: To investigate the effect of the deeppressed pain points injection on the refractory cancer pain and provide reference for relieving the cancer pain. Methods : One hundred and fiftysix patients with refractory cancer pain were diagnosed by the soft tissue surgery,finding the pain point by pressing deeply,the patients with deeppressed pain points were divided into deeppressed pain points injection group and control group randomly, The patients in deeppressed pain points injection group were treated with deeppressed pain points injection; the patients in control group were treated with drugs according with the WHO analgesic ladder. Results : The patients in deeppressed pain points injection group got the same pain relief as those in control group (VAS 13 in deeppressed pain points injection group, 17 in control group ),but the daily dose of morphine in deeppressed pain points injection group was less than that incontrol group (morphine 335mg/day in deeppressed pain points injection group,15287mg/day in control group ) significantly. There was 5384% patients with constipation in deeppressed pain points injection group, 7692% in control group. Conclusion : The refractory cancer pain can be controlled effectively by the deeppressed pain point injection and the daily dose of morphine to control the cancer pain is decreased significantly. The side effect in deeppressed pain points injection group was less than that in control group.
目的探討臨床藥師參與臨床治療的作用。 方法臨床藥師對1例2013年8月11日入院經第6次化學療法（化療）的乳腺癌全身多處淋巴結轉移、骨轉移患者的治療過程中，監護患者用藥全過程：關注患者血糖，評估患者的癌痛并給予適宜劑量的癌痛藥物，積極應對化療藥物導致的手足綜合征。 結果在臨床藥師參與下，臨床醫師調整用藥方案，保證患者化療順利的前提下血糖、癌痛控制較理想，手足綜合征完全恢復。 結論臨床藥師通過開展藥學監護，可以協助醫師保障患者用藥更加安全有效。
目的系統評價芬太尼透皮貼劑對比口服嗎啡治療中重度癌痛的效果。 方法計算機檢索The Cochrane Library（2014年第1期）、PubMed、Web of Science、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data數據庫，納入芬太尼透皮貼劑對比口服嗎啡治療中重度癌痛的隨機對照試驗（RCT），檢索時限截至2014年1月。由2位研究者按照納入與排除標準獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.1.0軟件進行Meta分析。 結果共納入35個RCT，3 406例患者。Meta分析結果顯示，芬太尼透皮貼劑與口服嗎啡鎮痛效果差異無統計學意義[OR=1.00，95% CI（0.80，1.27），P=0.99]。與口服嗎啡相比，芬太尼透皮貼劑組患者的便秘、惡心嘔吐、嗜睡和尿潴留的發生率明顯較低（P＜0.05），但皮膚刺激癥狀發生率明顯增高（P＜0.05）。 結論芬太尼透皮貼劑在治療中重度癌痛方面效果與口服嗎啡相當，且不良反應更少。但受納入研究質量的限制，本研究結論尚需進一步開展更多高質量的RCT進行驗證。