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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"病毒性心肌炎" 3條結果
        • 心臟核磁共振成像對病毒性心肌炎診斷價值的系統評價

          目的 采用Meta分析方法評價心臟核磁共振成像在病毒性心肌炎(VMC)診斷中的臨床價值。方法 計算機檢索PubMed(1950~2009)、EMbase(1974~2009)和Cochrane圖書館(2009.12),納入有關核磁共振成像診斷VMC的臨床研究文獻。根據QUADAS條目評價納入文獻質量,用Meta-Disc軟件對其敏感性(SEN)、特異性(SPE)、陽性似然比(+LR)、陰性似然比(–LR)、診斷比值比(DOR)進行合并分析,并進行異質性檢驗,繪制綜合受試者工作特征曲線(SROC)。結果 最終納入5篇文獻。Meta分析結果顯示:SEN合并為0.94,SPE合并為0.69,DOR合并為28.11,SROC曲線下面積(AUC)=0.871 9。結論 現有研究證實,心臟核磁共振成像對病毒性心肌炎有高度敏感性(94%)和中度特異性(69%),心肌炎組中試驗陽性的比值是非心肌炎組中試驗陽性比值的28.11倍,說明診斷判別效果好。

          發表時間:2016-09-07 11:03 導出 下載 收藏 掃碼
        • 參麥注射液治療小兒病毒性心肌炎的系統評價

          目的 系統評價參麥注射液治療小兒病毒性心肌炎的療效及安全性。方法 計算機檢索CBM(1981~2009.11)、CNKI(1980~2009.11)、VIP(1989~2009.11)、Cochrane圖書館(2010年第1期)、PubMed(1966~2009)、EMbase(1966~2009)等數據庫,全面搜集有關參麥注射液治療小兒病毒性心肌炎的隨機對照試驗(RCT)和半隨機對照試驗,質量評價參照Cochrane 系統評價員手冊5.0.1標準,數據分析采用RevMan 5.0 軟件。結果 共納入15個RCT,但研究質量均不高。納入文獻均未提及隱蔽分組及盲法。Meta分析結果顯示:① 常規治療+參麥注射液組的總有效率[RR= 1.16,95%CI(1.07,1.25)]、心電圖改善率[RR= 1.55,95%CI(1.25,1.93)]及在降低CK和CK-MB方面均優于單純常規治療,但在降低AST方面兩組差異無統計學意義。② 常規治療+參麥注射液組的總有效率[RR= 1.12,95%CI(1.01,1.25)]、心電圖改善率[RR= 1.35,95%CI(1.07,1.70)],及在降低CK、AST方面均優于西藥+常規組,但在降低CK-MB方面,兩組差異無統計學意義。③ 常規治療下參麥注射液+西藥組的總有效率[RR= 1.26,95%CI(1.12,1.42)]及在降低CB-MB和LDH-1優于常規治療+西藥組。有4個研究報告了參麥注射液治療后的不良反應,主要為輕微皮疹以及臉紅、胸悶,無嚴重不良反應事件報道。結論 現有臨床證據表明,參麥注射液治療小兒病毒性心肌炎有一定效果,可提高總有效率,降低心肌酶,提高心電圖改善率。但由于本研究納入的原始文獻質量不高,影響研究結果的論證強度。有待于開展更多高質量的研究以進一步證實其療效和安全性。

          發表時間:2016-09-07 11:23 導出 下載 收藏 掃碼
        • 地塞米松治療病毒性心肌炎有效性和安全性的 Meta 分析

          目的系統評價地塞米松治療病毒性心肌炎的有效性和安全性。方法計算機檢索 The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Biosis Preview、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫,搜集地塞米松治療病毒性心肌炎的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至 2021 年 4 月 30 日。由 2 位研究員獨立篩選文獻、提取數據并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.4 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 7 個 RCT,包括 749 例患者。Meta 分析結果顯示:地塞米松治療組的總有效率高于對照組[RR=1.26,95%CI(1.18,1.34),P<0.000 01]。地塞米松治療組治療后超敏 C 反應蛋白(CRP)[MD=?11.49,95%CI(?19.25,?3.72),P=0.004]、心肌肌鈣蛋白 I(cTnI)[MD=?26.14,95%CI(?40.82,?11.47),P=0.000 5]、心肌肌酸同工酶(CK-MB)[MD=?20.06,95%CI=(?28.35,?11.77),P<0.000 01]水平與對照組相比,差異均具有統計學意義,并且地塞米松治療組不良反應發生率[RR=0.40,95%CI(0.24,0.65),P=0.000 3]更低。結論當前證據表明,地塞米松治療病毒性心肌炎可降低 CRP、cTnI、CK-MB 水平,降低不良反應發生率。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需更多高質量研究予以驗證。

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