目的 總結手術室開展優質護理服務的模式及特點。 方法 術前訪視做到用語規范化、內容常規化、指導個性化;術中護理實行服務人性化、安全核查常態化、抗生素使用及時化、手術用物清點嚴格化、手術配合流程化、臨床護理工作創新化等,同時加強對患者皮膚、體溫的護理,強化安全轉運及回訪。 結果 開展優質護理服務后,患者和手術醫生對護理服務的滿意度明顯提高。 結論 只要堅持以患者為中心,不斷改進工作方法,優化工作流程,創新護理服務理念與手段,就可實現讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的優質護理服務目標。
目的探討AdVance吊帶系統治療前列腺電切術后壓力性尿失禁(PPI)的手術配合及護理要點,以提高男性壓力性尿失禁手術治療的效果。 方法2010年3月和10月2例PPI患者采用AdVance吊帶系統進行手術治療,術前做好心理護理及術野皮膚護理,準備手術器械和特殊用物,術中與術者積極配合,遵醫囑預防性使用抗生素,正確合理安置手術體位,注意保暖,使手術過程順利、流暢,縮短手術時間。 結果2例患者手術順利,術后均無傷口感染發生。術后分別隨訪12、18個月,漏尿癥狀基本緩解。 結論在采用AdVance吊帶系統治療男性PPI時,充分的術前準備及積極、準確的術中配合,可達到提高手術效率,縮短手術時間和降低并發癥發生率的目的。
目的 系統評價氯已定與聚維酮碘為主要成分的兩種消毒液比較預防手術傷口感染的效果。 方法 計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library(2016 年 3 期)、EMbase、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫搜集所有關于氯已定與聚維酮碘比較預防外科手術感染的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至 2016 年 8 月。由 2 位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.2 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 14 個RCT。Meta 分析結果顯示,氯已定組術后總感染率明顯低于聚維酮碘組[RR=0.71,95% CI(0.58,0.88),P=0.001]。在淺表部位感染方面,氯已定組優于聚維酮碘組[RR=0.66,95% CI(0.48,0.91),P=0.01],但兩組的深部感染率[RR=0.51,95% CI(0.23,1.11),P=0.09]和器官周圍感染率[RR=0.97,95% CI(0.53,1.76),P=0.92]差異無統計學意義。根據手術類別對總感染率及淺表部位感染率進行亞組分析提示,氯已定組的優勢體現在可能受污染的手術;而對于清潔手術,兩種消毒液差異無統計學意義。 結論 氯已定在預防可能受污染手術術后的感染率上更有優勢。