目的 通過分析門診癲癇患兒用藥相關問題（drug related problems，DRPs），探索門診癲癇患兒治療藥物管理（medication therapy management，MTM）服務的內容。方法 采用橫斷面研究方法，調查四川大學華西第二醫院門診癲癇患兒DRPs現狀。采用專題小組討論法，制定基于MTM的門診癲癇患兒藥學服務干預內容。結果 2018年10月1日至12月31日，四川大學華西第二醫院兒科門診共接診抗癲癇藥物治療病例2 754例次，其中單藥治療2 018例次，聯合用藥治療736例次，涉及7種藥物和10個規格。按藥物使用頻率降序排列依次為左乙拉西坦口服液、左乙拉西坦片、丙戊酸鈉口服液、奧卡西平口服混懸液、奧卡西平片、托吡酯膠囊、丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片、丙戊酸鎂緩釋片和卡馬西平片。根據歐洲藥學監護網絡基金會（Pharmaceutical Care Network Europe，PCNE）分類法統計DRPs 718次，主要集中在“藥物選擇”和“療程不當”。針對MTM服務工作模式，研究設計了門診癲癇患兒MTM服務具體內容，包括醫院藥學信息服務、藥師與醫師護士建立醫療團隊、患兒教育與用藥咨詢、患兒出院用藥隨訪。此外，針對癲癇患兒DRPs情況，從疾病管理和用藥教育兩方面，以及藥物處方、調劑和使用三個環節，設計了解決門診癲癇患兒DRPs的具體措施。結論 兒童抗癲癇用藥種類和治療方案多樣，DRPs情況復雜，需加強癲癇患兒的用藥管理。本研究設計了門診癲癇患兒MTM服務的干預內容和措施，便于后續開展MTM服務實證研究。
目的 選擇SARS危機中公共衛生應急反應體系完善、應急迅速的有代表性的國家,對其公共衛生應急反應體系的機構機制與績效進行對比分析,為我國建立和完善公共衛生應急反應體系提供依據.方法 采用循證科學的原理和方法,通過系統查閱、收集和評價中國、美國、英國、澳大利亞和新加坡官方網站的信息,比較其SARS防治績效及公共衛生應急反應體系的機構設置和運作機制,分析原因,總結問題,提出對策.結果 美國、英國和澳大利亞的SARS防治績效最好;新加坡的應急反應措施受到WHO高度評價.我國公共衛生應急反應體系的結構與發達國家相似,但投入不足、管理落后、運作機制不成熟導致效率低下.結論 我國公共衛生體系改革應以加強機制建設為突破口.我國幅員遼闊,不同地區宜采用適合本地區條件的公共衛生防御體系和機制.上述國家的經驗有助于我們建立和完善有中國特色的公共衛生預警應急體系.