目的:觀察胰島素聯合瑞格列奈對磺脲類降糖藥治療失敗的2型糖尿病患者的療效。方法:75例磺脲類治療失敗的2型糖尿病患者隨機分為兩組,分別給予胰島素及胰島素聯合瑞格列奈治療,療程12周。分別檢測兩組患者治療前后FBG、2 h PBG和HbA1C水平,并記錄胰島素用量,評價胰島素聯合瑞格列奈的臨床療效。結果:兩組患者血糖和HbA1C均控制良好,但與對照組相比,胰島素聯合瑞格列奈組患者餐后血糖下降更為明顯,且胰島素用量較對照組明顯下降(Plt;005)。結論:胰島素聯合瑞格列奈對磺脲類藥物治療失敗2型糖尿病患者具有較好的療效,同時可減少胰島素用量。
目的 評價國產那格列奈片治療2型糖尿病的有效性和安全性,并與陽性對照藥國產瑞格列奈比較.方法 采用多中心隨機對照雙盲雙模擬臨床試驗方法,從5個臨床中心征集230例2型糖尿病患者,隨機分為國產瑞格列奈片(孚來迪)組(A組,1 mg tid, 115例)和國產那格列奈片組(B組, 90 mg tid, 115例)進行治療和比較,療程為12周.治療前4周為平衡期. 結果 共有223例(96.9%)完成了試驗,其中A組110例,B組113例.①與用藥前相比,用藥后A、B兩組空腹血糖于第2、6、12周均有明顯下降(P lt;0.000 1).第12周時A、B兩組空腹血糖平均下降值分別為1.68±1.81 mmol/L (17.27 %)和1.17±1.67 mmol/L (12.53 %),兩組間比較其差異有統計學意義(P=0.017 7).說明A組用藥劑量對空腹血糖的降低作用大于B組所用的藥物劑量.②在用藥后第2、6、12周,A、B兩組餐后120 min血糖水平均有明顯下降,下降幅度相似,兩組間差異無統計學意義.第12周時A、B兩組餐后30、60、120 min血糖水平較用藥前均有顯著降低,其中餐后120 min血糖水平較用藥前下降3.95±3.25 mmol/L (26.12 %),B組下降3.81±3.05 mmol/L(26.22 %),兩組下降值差異無統計學意義(P=0.726 9).③用藥后12周,A、B兩組糖化血紅蛋白(A1c)均顯著降低,其中A組下降值達1.21%,B組A1c下降值為0.68%,A組Alc下降幅度明顯大于B組( P=0.002 3).④用藥12周以后,兩組空腹胰島素水平無升高趨勢,但兩組餐后30、60、120 min胰島素水平均較治療前有顯著增加( Plt;0.000 1).說明兩藥均有明顯促進胰島素早相釋放的作用,這一作用B組餐后30分鐘達峰值,A組在餐后60分鐘達峰值.⑤ A組發生與所用藥物有關的不良反應5例(4.5%),表現為低血糖反應,血小板減少等.其中1例20年前有乙型肝炎病史者在用藥過程中出現肝功能損害,ALT和AST升高,停藥后6周肝功能基本恢復正常,考慮可能與所用藥物瑞格列奈片有關.B組僅1例(0.87%)出現血小板減少,未發生出血性傾向.結論 兩組所用藥物的劑量均有明顯降低餐后和空腹血糖及A1c作用;國產瑞格列奈片(1 mg,tid)降低空腹血糖和Alc的幅度大于國產那格列奈片(90 mg,tid);降低餐后血糖強度兩組相似.兩組不良反應和不良事件發生率均很低,說明兩種藥物都具有良好的安全性和耐受性.
摘要:目的: 觀察瑞格列奈、阿卡波糖聯合治療老年性2型糖尿病患者的臨床療效及安全性。 方法 :觀察58例2型糖尿病患者服用瑞格列奈及阿卡波糖,療程12周,監測治療前后空腹及餐后2 h血糖(FBG、PBG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、肝功、腎功。 結果 :FBG、PBG及HbAlc較治療前顯著下降(Plt;005),尤其是餐后血糖更為明顯(Plt;001)。無一例肝腎功能損害,也無嚴重低血糖及其它嚴重不良反應發生。 結論 :瑞格列奈聯合阿卡波糖治療2型糖尿病降糖作用確切,而且安全性、耐受性良好。Abstract: Objective: To observe the clinical efficacy and safety of combined treatment of repaglinide and acarbose in aged patients with diabetes type 2 Methods : After oral administration of repaglinide and acarbose for 12 weeks, 58 patients with type 2 diabetes were observed. The concentrations of fasting blood glucose (FBG), 2 h postprandial blood glucose (PBG), glycosylated hemoglobin (HbAlc), liver and kidney functions were monitored before and after treatment. Results : The levels of FBG, PBG and HbAlc were significantly decreased compared with pretreatment (Plt;005), especially PBG (Plt;001). No case of liver and kidney dysfunction was found, without serious hypoglycemia and other serious adverse events as well. Conclusion : Repaglinide and acarbose have the precise function in the treatment of type 2 diabetes, with good security and good tolerance.
目的比較西格列汀聯合甘精胰島素與瑞格列奈聯合甘精胰島素治療2型糖尿病（T2DM）的療效。 方法將2011年1月－2012年12月80例服用2種口服降糖藥（OAD）血糖控制不佳的T2DM患者，按就診奇偶順序分為觀察組和對照組各40例，觀察組采用西格列汀聯合甘精胰島素予以治療，對照組應用瑞格列奈聯合甘精胰島素治療，治療12周，觀察兩組患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、體質量指數（BMI）等指標及胰島素用量、低血糖發生情況。 結果治療后兩組FBG、2hPG、HbA1c均較前下降（P＜0.05）；觀察組與對照組HbA1c達標率分別為88.3%、87.8%，但觀察組胰島素用量比對照組減少12.1%，且BMI得到控制，低血糖發生率低。 結論西格列汀聯合甘精胰島素治療可有效控制血糖和體質量，減少低血糖事件，在同等HbA1c達標率下，所用的胰島素劑量更少。