目的總結大網膜扭轉的臨床表現及CT檢查的影像學特點，以期減少大網膜扭轉的誤診、漏診率。 方法回顧性分析筆者所在醫院1998～2014年期間收治的16例大網膜扭轉（繼發性15例，原發性1例）及同期收治的286例急性闌尾炎（排除肝下、腹膜后等異位闌尾）患者的臨床資料。 結果大網膜扭轉有轉移性右下腹痛表現者11例，4例無明顯轉移性右下腹痛者，發病即以臍周偏右壓痛、反跳痛為主，另1例表現為左側腹股溝區包塊伴疼痛，臍周持續性疼痛。16例患者術前均行腹部螺旋CT檢查，13例發現臍周及以下平面見團塊狀軟組織密度增高影，偏離麥氏點位置。1例腹股溝嵌頓疝合并大網膜扭轉漏診。 結論大網膜扭轉以轉移性右下腹痛或右下腹痛為主，臍周偏右壓痛、反跳痛，易與闌尾炎相混淆；腹部螺旋CT檢查是術前診斷和鑒別大網膜扭轉的有效手段。
目的 探討封閉持續負壓血漿管在預防腹股溝斜疝（疝囊墜入陰囊）術后并發癥的應用價值。 方法 回顧性分析筆者所在醫院 2011 年 4 月至 2016 年 6 月期間收治的成年男性腹股溝巨大斜疝 107 例（嵌頓疝 16 例，非嵌頓疝 91 例）患者的臨床資料，均采用超普疝裝置（UHS）腹股溝疝腹膜前間隙無張力修補術，除嵌頓疝、糖尿病、老年患者外所有患者均未預防性使用抗生素。其中 61 例患者留置腦外科多側孔血漿引流管，經陰囊皮膚另戳孔引出固定，46 例未留置血漿管。觀察 2 組患者術后陰囊脹痛、陰囊血腫、陰囊積液及切口感染發生情況。 結果 61 例留置血漿管患者中，平均置管時間 2 d，最長置管時間 5 d；出現術后陰囊脹痛 2 例（3.3%），無陰囊血腫及陰囊積液發生；有 1 例血漿管引流不通暢，經空針抽吸 5 d 后拔管，痊愈出院；平均住院時間 4 d。46 例未留置血漿管患者中，出現陰囊脹痛 7 例（15.2%）、陰囊血腫 7 例（15.2%），無陰囊積液及切口感染發生，平均住院時間 6 d。未留置引流管組陰囊脹痛和陰囊血腫發生率明顯高于留置引流管組（P<0.05）。6 例陰囊血腫予門診換藥、反復抽吸血腫 1～3 次后好轉，1 例反復抽吸無效、行陰囊切開置管引流、換藥后好轉。 結論 封閉持續負壓血漿管可預防腹股溝巨大斜疝術后陰囊脹痛及陰囊血腫的發生，對切口感染、住院時間無影響，值得推廣。