目的采用網狀 Meta 分析方法評價非藥物干預改善 ICU 患者睡眠質量的效果。方法計算機檢索 The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP 和 CBM 數據庫，搜集非藥物干預改善 ICU 患者睡眠質量效果的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至 2018 年 12 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 13.0 軟件進行網狀 Meta 分析。結果共納入 12 個 RCT，包括 1 223 例患者，涉及 9 種非藥物干預方法（音樂療法、綜合護理干預、中醫情志、音樂療法+中醫情志、中藥枕療法、耳穴壓豆、眼罩+耳塞+音樂、眼罩+耳塞、常規護理）。針對匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）的網狀 Meta 分析結果顯示：在改善 ICU 患者睡眠質量方面，眼罩+耳塞、眼罩、綜合護理干預優于常規護理，其差異有統計學意義。結果排序圖顯示：眼罩+耳塞>眼罩>綜合護理干預、音樂療法+中醫情志>中醫情志>音樂療法>常規護理。針對 Richards-Campbell 睡眠量表（RCSQ）的網狀 Meta 分析結果顯示：眼罩+耳塞+音樂、中藥枕療法、耳穴壓豆優于常規護理，其差異有統計學意義。結果排序圖顯示：眼罩+耳塞+音樂>中藥枕療法>音樂療法>耳穴壓豆>常規護理。結論當前證據顯示，在改善 ICU 患者睡眠質量方面，眼罩+耳塞、眼罩、綜合護理干預、音樂療法+中醫情志都可能是有效的干預方式，建議未來開展更多非藥物干預改善 ICU 患者睡眠質量效果的 RCT。
目的設計一種可保證水位的呼吸機自動補液加濕罐，并評價其在機械通氣患者中的應用效果。方法選取 2019 年 3 月至 6 月在蘭州大學第一醫院重癥監護病房行機械通氣的患者 38 例，按照入院時間先后分為試驗組 18 例和對照組 20 例，采用不同的呼吸機加濕罐。試驗組使用自行設計的可保證水位的呼吸機自動補液加濕罐，對照組使用 MR370 加濕罐，兩組均采用 Fisher850 機械加溫加濕底座。評價兩組患者在使用不同加濕罐機械通氣 48 h 后痰液黏稠度為Ⅲ度的例數，24 h 濕化裝置加液的次數和總量，以及 24 h 清理管路冷凝水的次數和總量。結果試驗組 24 h 濕化裝置加液的次數明顯少于對照組［（3.3±0.5）次比（11.2±1.7）次，P<0.01］，其余結局指標差異無統計學意義（P>0.05）。結論對機械通氣患者采用自行設計的呼吸機加濕罐，可使水位時刻維持在水位線處，有利于患者的濕化治療，減少加液次數，能在一定程度上減輕醫護人員的工作負擔，值得臨床推廣。