目的分析先天性心臟病患兒術后肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高的影響因素及其對死亡事件的預測價值。 方法回顧性分析2012年1月至2013年12月期間阜外心血管病醫院708例體重低于15 kg行擇期手術的先心病患兒的臨床資料，其中男269例（38.0%）、女439例（62.0%）。CK-MB取術后住院期間最大值進行分析，按術后CK-MB最大值將患兒分為三組：A組（CK-MB≤25 IU/L），B組（25 IU/L＜CK-MB≤125 IU/L），C組（CK-MB＞125 IU/L）。 結果紫紺型先心病（P=0.002）、主動脈阻斷（P=0.030）、體外循環時間（P=0.002）、主動脈阻斷時間（P=0.016）、二次轉機（P＜0.001）、深低溫停循環（P=0.024）與術后CK-MB升高獨立相關。三組間術后死亡率差異有統計學意義（均為P＜0.001）。受試者工作特征（ROC）曲線表明CK-MB對術后住院死亡具有預測價值（P＜0.001），最佳臨界值為168.5 IU/L，該臨界值點敏感度為54.2%，特異度為90.8%，陽性預測值為17.3%，陰性預測值為98.4%。多因素logistic回歸表明CK-MB>168.5 IU/L是術后死亡的獨立危險因素（OR=6.364，P＜0.001）。 結論小兒心臟術后CK-MB的升高受多個因素的影響，術后CK-MB重度升高的患兒術后死亡風險增加。