摘要:目的:觀察氣霧劑治療兒童喘息性疾病療效。方法:將自2007年1月以來我院收治的460例患者,隨機分為A組治療組230例,B組對照組230例,分組時臨床表現方面基本相同,具有可比性,兩組在抗感染、吸氧、止咳、化痰、鎮靜、適量靜脈補液等綜合治療基礎上,A組加用氣霧劑治療觀察兩組的臨床治療效果。結果:治療組效果明顯(P均lt;0.05),臨床療效優于對照組(Plt;0.05)。結論:氣霧劑配合治療兒童喘息性疾病副作用小、方法簡便,用于改善兒童喘息性疾病癥狀安全有效,值得推廣。
目的探討術中預防性留置皮下負壓引流管在防治肥胖患者腹部縱切口術后脂肪液化的必要性及臨床價值。方法前瞻性選擇2008年2月至2010 年10月期間洛陽市第一人民醫院普外科和婦產科的342例肥胖腹部縱行切口患者,按隨機數字表法隨機分為置管組及無管組,比較2組間切口甲級愈合率、脂肪液化發生率、切口并發癥發生率、切口平均愈合時間、患者滿意度、局部異物感及直接醫療成本。結果根據納入和排除標準,共328例患者納入本研究,其中置管組165例,無管組163例。2組患者在年齡、性別構成、脂肪厚度、手術時間、切口長度及BMI方面差異均無統計學意義(Pgt;0.05)。置管組與無管組脂肪液化發生率分別為3.6%(6/165)和5.5%(9/163),Pgt;0.05; 異物感分別為50.3%(83/165)及3.7%(6/163),Plt;0.01; 患者滿意度分別為(6.8±1.7)分及(9.2±2.8)分(Plt;0.05)。甲級愈合率、切口并發癥發生率、切口平均愈合時間及直接醫療成本2組間比較差異無統計學意義(Pgt;0.05)。結論對肥胖患者腹部縱切口術中不必常規放置負壓引流管預防切口脂肪液化。
目的觀察普通變異性免疫缺陷病(CVID)合并麥膠性腸病的臨床特征并探討其診治方法及療效。 方法回顧分析2013年11月收治的1例CVID合并麥膠性腸病患者的診斷及治療經過,總結其臨床特征、診療要點、相關治療及預后評價。 結果患者經嚴格無麥膠飲食,予以輸注丙種球蛋白等治療,腹瀉癥狀明顯改善,復查血清免疫球蛋白升高。 結論CVID是一種常見的原發性體液免疫缺陷病,麥膠性腸病以小腸絨毛損害和營養物質吸收障礙為特征,二者關系密切。簡單無麥膠飲食可以改善癥狀,控制病情,提高患者生活質量。
目的 探討統一診斷標準對乳腺導管增生性病變診斷重復性的影響,尋求提高病理診斷可重復性和準確性的措施.方法 參照Page標準收集43例乳腺導管增生性病變,每例選取一張切片并隨機排序.10位病理醫師兩兩配對后隨機進入試驗組(統一診斷標準組)和對照組,各自獨立讀片后從輕度普通型增生、中-重度普通型增生、輕度非典型增生、中-重度非典型增生、導管原位癌和導管原位癌伴浸潤這6種診斷中選取一種,并采用STATA統計軟件對兩組病理醫師間的診斷重復性進行Kappa分析.同時以兩位乳腺專科病理醫師按照Page標準確認的診斷作為參照,對兩組病理醫師診斷的準確性和過度診斷進行統計學分析.結果 統一使用Page標準的試驗組的診斷重復性和準確性均高于對照組(兩組6種、3種和2種診斷時的總K值分別為0.289 3,0.337 1,0.492 8和0.100 3,0.150 3,0.340 5),說明統一診斷標準有利于提高診斷重復性.同時,診斷類別簡化也提高了診斷的可重復性.試驗組醫師仍存在不同程度的過度診斷.結論 統一診斷標準是提高病理診斷可重復性和準確性的重要措施;對診斷標準的掌握需要在實踐中進一步提高.