目的評價眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG抗體檢測在眼弓蛔蟲病診斷中的作用。 方法臨床確診為眼弓蛔蟲病的50例患者（眼弓蛔蟲病組）、就診于耳鼻喉科的152例患者（血清對照組）及就診于眼科的70例其他病患者（眼內液對照組）納入研究。眼弓蛔蟲病組收集房水樣本28份，玻璃體液樣本22份，血清樣本50份；血清對照組收集血清樣本152份；眼內液對照組收集房水樣本46份，玻璃體液樣本24份。采用酶聯免疫吸附試驗檢測所有受檢者眼內液及血清中犬弓蛔蟲特異性IgG抗體的陽性率。同時對眼弓蛔蟲病組患者的血清及眼內液樣本進行配對檢測，對比分析兩者之間的犬弓蛔蟲特異性IgG水平的差異。 結果眼弓蛔蟲病組血清犬弓蛔蟲特異性IgG陽性率為68.00%，U值為20.42±17.01；眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG陽性率為88.00%，U值為25.72±23.04。血清對照組血清犬弓蛔蟲特異性IgG陽性率為2.63%，U值為2.37±2.71；眼弓蛔蟲病組患者血清特異性IgG水平較血清對照組明顯偏高，差異有統計學意義（Z=8.962，P=0.000）。眼內液對照組未見眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG陽性者，U值為0.69±0.34；眼弓蛔蟲病組患者眼內液特異性IgG水平較眼內液對照組明顯偏高，差異有統計學意義（Z=8.120，P=0.000）。眼弓蛔蟲病組50例患者中，血清及眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG均為陽性者28例，占56.00%；血清犬弓蛔蟲特異性IgG陽性，而眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG陰性者6例，占12.00%；血清犬弓蛔蟲特異性IgG陰性，而眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG陽性者16例，占32.00%。血清與眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG陽性率比較，差異有統計學意義（χ2=4.720，P=0.028）。眼弓蛔蟲病組患者的血清及眼內液樣本配對檢測結果顯示，32例患者的眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG水平高于血清樣本，占64.00%。 結論眼內液犬弓蛔蟲特異性IgG抗體檢測相對于血清具有更高的檢出率。眼內液與血清犬弓蛔蟲特異性IgG抗體的共同檢測可能具有更好的診斷價值。
目的觀察水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）相關急性視網膜壞死綜合征（ARN）抗病毒治療后早期房水VZV-DNA載量變化。方法回顧性觀察性臨床研究。2016年4月至2018年4月于復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科檢查確診且接受完整房水取樣的VZV相關ARN患者24例24只眼納入研究。其中，男性13例13只眼，女性11例11只眼；左眼、右眼各12只；年齡（52.0±9.5）歲（39～71歲）。發生眼部癥狀至確診ARN的時間為（16.6±6.1）d（7～30 d）。所有患眼均行最佳矯正視力（BCVA）、超廣角眼底成像檢查。BCVA檢查采用Snellen視力表進行，統計時換算為最小分辨角對數（logMAR）視力。患者均在確診后給予玻璃體腔注射40 mg/ml更昔洛韋0.1 ml（含更昔洛韋4 mg）治療，2次/周，直至活動性壞死性視網膜病灶消退，但最多注射至確診后4周，共計9次。治療后隨訪時間（12.8±5.6）個月。抗病毒治療首次及啟動治療后4、7、14、21、28 d玻璃體腔注射更昔洛韋前抽取前房水，實時定量聚合酶鏈反應檢測其中VZV- DNA載量。將房水病毒DNA載量變化過程分為平臺期和對數減少期，對比觀察患眼各期房水VZV- DNA載量情況。采用Wilcoxon秩和檢驗對比分析基線、末次隨訪時患眼BCVA的差異。結果治療前，患眼房水VZV-DNA載量為（8.6×107±1.3×108）拷貝/ml。平臺期持續時間為（7.4±2.4）d；對數減少期VZV-DNA載量下降斜率為（－0.13±0.04） log/d；病毒DNA載量減少50%的時間為（2.5±0.7）d。抗病毒治療啟動后28 d，患眼房水VZV-DNA載量下降至（1.7×105±1.8×105）拷貝/ml。病程中出現孔源性視網膜脫離16只眼。治療前、末次隨訪時，患眼logMAR BCVA分別為1.1±0.6、0.8±0.7。相關性分析結果顯示，末次隨訪時logMAR BCVA與初始VZV-DNA載量相關（r=0.467，P=0.033）。結論VZV相關ARN患眼抗病毒治療后房水VZV-DNA載量明顯下降，其與ARN臨床過程密切相關。