目的綜述血紅素氧化酶1(heme oxygenase 1,HO-1)的研究進展,全面了解HO-1的各種作用及其對干細胞成骨、成血管的影響,分析其在骨組織工程中的應用。 方法廣泛查閱近年來國內外有關HO-1的相關文獻,并綜合分析。 結果HO-1及其代謝產物不但具有抗炎、抗凋亡和細胞保護作用,而且還可以協調多種因子促進血管生成及對已經存在的血管發揮保護作用。此外,HO-1對干細胞增殖、旁分泌、分化和凋亡有一定影響。 結論HO-1可作為一種多功能的生長因子應用于骨組織工程,但尚需研究各種功能是否具有協同效應,以更好地促進骨修復。
目的 了解中國循證醫學中心暑期志愿者培訓對培養醫學生循證實踐能力的作用,探討其作為循證醫學課堂教學有效補充的價值。方法 對四川大學華西臨床醫學院2001~2005級本科生按照年級分層,將參加過和未參加過循證醫學培訓的學生按1∶2配比,進行問卷調查,其中前者72人,后者144人。分別使用Epidata 3.0、Excel和SPSS 13.0進行數據錄入和數據分析,采用卡方檢驗對結果進行分析。結果 參加過與未參加過培訓的學生相比:在檢索文獻方面,前者更多地選擇醫學專業數據庫(Plt;0.05);在文獻選擇和質量評價方面,前者更信賴系統評價(Plt;0.05);而在參與系統評價撰寫或發表論文方面,前者也明顯多于后者;同時,通過培訓,有助于后者養成質疑的習慣(Plt;0.05)。結論 經過循證醫學暑期志愿者培訓的學生,其循證實踐能力有顯著提高。在教育資源相對缺乏的情況下,開展循證醫學暑期志愿者培訓是醫學生循證醫學課堂教學的有益補充與完善。
目的 調查醫師、護師、藥師對合理用藥相關知識的知曉程度,以及各級醫院促進合理用藥政策的制定及執行情況,了解影響醫務工作者用藥的主要因素,為更好地推廣合理用藥提供決策參考。方法 采用方便抽樣抽取成都市、自貢市各級醫院作為研究對象,用自制問卷對醫師、護師、藥師等醫務工作者進行面對面調查。醫院等級與合理用藥指南制訂的差異性分析采用Monte Carlo卡方分析,對影響調查對象合理用藥知識知曉度的因素采用二分類logistic回歸分析。結果 共發放問卷700份,回收有效問卷672份,有效回收率96.0%。調查對象中對藥事委員會、藥物和治療委員會熟悉的分別有217人(32.29%)和83人(12.35%);理解基本藥物概念的有502人(74.71%);參加過合理用藥知識培訓的有411人(61.16%)。199名(29.61%)調查對象否認其所屬醫院設有藥物和治療委員會;60.71%的調查對象表示其所屬醫院對藥物的使用進行監測和反饋。logistic回歸分析發現職稱、基本藥物了解程度和合理用藥培訓參與情況是影響調查對象合理用藥知識知曉度的因素(其P值分別為0.038,lt;0.001,0.008)。結論 提高合理用藥水平應注意管理和教育雙管齊下。應健全合理用藥監督機構、提升合理用藥知識水平,推進合理用藥;建立治療或用藥指南,提高用藥合理性;規范制度、加強管理、注重教育、促進醫患交流,改善醫務工作者個人知識、科學信息和用藥習慣。
目的 調查什邡市社區衛生服務系統建設情況以及社區衛生服務居民滿意度和震后災害應急能力,以期為社區衛生服務體系建設和重大自然災害應急能力建設提供參考。方法 采用方便抽樣的方法,抽取什邡市方亭鎮社區衛生服務中心轄區內4‰的社區居民,以面對面訪談的方式進行問卷調查。分類資料的構成比統計采用頻數分析,居民社區衛生服務滿意度的影響因素采用二分類logistic回歸分析。結果 共發放問卷250份,收回有效問卷246份(有效回收率98.4%)。社區衛生服務的居民了解度和滿意度分別為41.1%和36.6%。健康教育、醫療費用和醫療保險是影響社區衛生服務居民滿意度的主要因素(其P值分別為0.050、0.001和0.001)。社區衛生服務機構對居民進行抗災/防災知識教育、災害應急預案演習以及災后心理干預和康復治療的比例分別為37.4%、10.6%和12.6%。結論 加強社區衛生服務宣傳力度,可提高居民對社區衛生服務的了解度和參與度;加強健康教育、提高社區衛生服務質量,控制服務費用、引進醫療保險報銷機制,能進一步提高居民滿意度;將災害應急工作納入基本工作任務,加強應急能力,能為居民健康提供保障。
目的 了解汶川地震后大學生應急能力和災后心理感受狀況,以及防震相關知識的掌握情況,為進一步增強大學生災害應急能力、提升其面對地震災害的心理素質提供參考。方法 采用方便抽樣的方法,抽取四川大學1%的在校大學生,以面對面訪談的方式用自制問卷對大學生進行調查。采用Epidata 3.0錄入數據,SPSS 13.0進行統計分析。結果 共發放問卷527份,回收有效問卷517份,有效回收率98.10%。多數學生對地震基礎知識的掌握情況較好,對各問題能正確回答者占65.4%~97.7%;但僅12.77%的被調查者表示參加過地震逃生訓練。震后恐懼者占15.2%,不安者占59.4%,鎮定者占25.4%。是否接受過心理干預,是影響大學生震后心理感受狀況的重要因素(P=0.002),而性別、年級、專業和是否參加過逃生訓練均不是大學生震后心理感受情況的影響因素(P值分別為0.246、0.216、0.406和0.090)。結論 大學生地震基礎知識掌握情況較好,但相應的地震逃生與救援訓練開展不夠。心理干預措施是影響震后學生心理狀況的重要因素。今后高校應加強抗震逃生訓練,提高學生震后應急能力;震后應盡早、科學地開展災后心理干預,促進學生心理恢復。不同性別、專業背景和年級的學生間震后心理狀況并無明顯差異,應避免認識誤區。