【摘要】 目的 探討多層螺旋CT血管造影（MSCTA）對腹部巨大腫塊定位定性的診斷價值。 方法 收集2005年6月-2009年12月98例腹部巨大腫塊，作MSCTA檢查，觀察供血動脈來源和腫塊與血管關系。 結果 98例腫塊發現有主要供血動脈76例，其中惡性腫塊69例，血管受侵改變51例。 結論 由于MSCTA快捷、無創、經濟、方便、空間分辨率高等優點，對腹部巨大腫塊定位定性有較高診斷價值。【Abstract】 Objective To investigate the diagnostic value of multislice CT angiography (MSCTA) to abdominal huge mass from June 2005 to December 2009. The relation among blood vessel and supply origin and tumor was analyzed. Methods MSCTA was performed in 98 cases with abdomenial huge mass. Results The feeding artery of mass was discovered in 76 cases, in which malignant tumors were confirmed in 69 cases, the vessels were encroached on in 51 cases. Conclusion MSCTA may be of high value to diagnose abdominal huge mass because of noninvasiveness, convenience, and high resolution.
目的:分析不典型肺癌CT誤診的原因,以提高對不典型肺癌的認識水平。方法:回顧性經手術、病理及細胞學檢查證實的不典型肺癌誤診病例65例的臨床及CT資料。其中胸部CT平掃20例,平掃+增強掃描45例。結果:誤診為肺結核28例,肺炎23例,慢性阻塞性肺病11例,支氣管擴張2例,肺膿腫1例。誤診時間1～11個月。結論:不典型肺癌CT表現呈多樣性,當肺部有多發病灶特別是合并基礎疾病時,容易造成誤診。反復脫落細胞檢查、及時纖支鏡檢、穿刺活檢及密切隨訪復查是減少不典型肺癌誤診的有效方法。
目的分析CT尿路成像（CTU）檢查中不同延遲顯影類型與延遲時間的關系，探討合理選擇CTU延遲時間的應用價值，以期得到最佳的延遲顯影圖像。 方法收集2010年1月－2014年5月進行多層螺旋CTU檢查的患者資料，共納入8 min不能完全顯影患者62例，其中單側延遲顯影35例，雙側延遲顯影27例，共計89例次。根據初次延遲8 min后患者雙側尿路顯影程度劃分為4級，0級為不顯影，Ⅰ級為顯影淺淡，Ⅱ級為部分顯影，Ⅲ級為完全顯影，Ⅲ級不納入研究范圍，對0～Ⅱ級進行15～1 440 min延遲掃描。 結果隨著顯影級數遞減延遲時間明顯延長；Ⅱ級延遲15～150 min內可以顯影；Ⅰ級延遲150～720 min可以顯影；0級顯影延遲120 min后未顯影，不需再延遲。 結論根據不同延遲顯影級數選擇最佳延遲時間，可以避免盲目多次延遲掃描，而且可以獲得最佳顯影圖像、判斷腎臟排泄功能的高低，進而更準確地診斷泌尿系統相關疾病。
目的 應用128層螺旋CT冠狀動脈成像，探討冠狀動脈不同成分斑塊與狹窄程度的診斷價值。 方法 對2010年3月－2012年10月150例臨床擬診冠心病及確診冠心病患者的128層螺旋CT冠狀動脈成像檢查，冠狀動脈影像表現由兩位心血管CT診斷醫師獨立判斷冠狀動脈斑塊成分及測量冠狀動脈狹窄程度。應用Circulation血管分析軟件，分析冠狀動脈斑塊成分與狹窄程度之間的相關性。 結果 150例患者中，共發現319處斑塊，其中軟斑塊104處，纖維、混合斑塊103處，鈣化斑塊112處。冠狀動脈輕度狹窄114處中，鈣化斑塊86處 （75.4%）；冠狀動脈中度狹窄113處中，纖維、混合斑塊75處（66.3%）；冠狀動脈重度狹窄92處中，軟斑塊68處（73.9%）。 結論 128層螺旋CT冠狀動脈成像能夠有效檢測患者冠狀動脈斑塊的成分及準確判斷冠狀動脈狹窄程度。
目的應用128層CT及雙源CT行冠狀動脈成像（CTCA）以評價冠狀動脈瘤的CT表現。 方法前瞻性納入2011年3月-2014年4月行CTCA檢查患者1 108例，通過容積再現、最大密度投影、多平面重建、曲面重建觀察冠狀動脈血管形態、血管壁光整狀態。 結果共發現3例冠狀動脈瘤。患者1左冠前降支（LAD）近段葡萄狀突起；患者2 LAD及左冠回旋支（LCX）、右冠狀動脈（RCA）彌漫性擴張伴局部梭行擴張；患者3左主干（LM）起源于肺動脈，LM、LAD及LCX、RCA彌漫性擴張。 結論CTCA是一種無創、簡單、有效的診斷冠狀動脈瘤的檢查方法，可為冠狀動脈瘤高危人群篩查首選。