目的 分析急診冠狀動脈旁路移植術患者的效果和治療方法要點。 方法 回顧性分析2010年1月至2013年12月南京軍區南京總醫院160例行單純冠狀動脈旁路移植術患者的臨床資料。按照手術時間將患者分為急診手術組[確診當日手術者，27例，男22例、女5例，年齡（70.2±10.2）歲]和擇期手術組[確診并停用抗血小板藥物5 d以后手術，133例，男104例、女29例，年齡（66.3±8.9）歲]，比較兩組治療效果。 結果 急診手術組術前歐洲心臟手術風險評估系統（EuroSCORE評分，5.8±3.2 vs.3.4±2.1，P=0.001）、急性心肌梗死比例（33.3%vs.11.3%，P=0.007）、術后24 h平均心包和縱隔引流量[（533.4±132.8）ml vs.（414.8±124.3）ml，P=0.018]、主動脈內球囊反搏應用比例（29.6%vs.12.0%，P=0.034）均高于擇期手術組，差異均有統計學意義。兩組急性腎功能不全行連續性腎臟替代治療比例（P=0.677）、術后切口并發癥發生率（P=1.000）、住院時間（P=0.589）、住院死亡率（P=0.198）差異均無統計學意義。急診手術組24例（88.89%）隨訪3～36個月：1例1年后再次出現心絞痛樣癥狀，治療癥狀緩解，其余患者均無心絞痛及心肌缺血表現。 結論 做好充分的術前評估和準備，加上術中良好的心肌保護和再血管化以及術后積極綜合處理，急診冠狀動脈旁路移植術仍是救治危急重癥冠心病的有效方法。