目的研究表觀彌散系數(apparent diffusion coefficients,ADC)在臨床消化道腫瘤肝臟轉移癌化學治療療效判斷中的作用。方法選取2006年4月至2007年4月期間北京大學人民醫院胃腸外科收治的消化道腫瘤肝轉移患者10例,其中結直腸癌肝轉移患者8例,胃癌肝轉移及食管癌肝轉移各1例; 所有患者均進行化學治療。 具體方案為: 8例結直腸癌肝轉移患者中4例行FOLFOX6、3例行XELOX、1例行FOLFIRI, 胃癌肝轉移者行ECF,食管癌肝轉移者行DCF; 應用GE MEDICAL SYSTEMS HD EXCITE 1.5 T在行化學治療之前和之后1個月進行磁共振彌散加權成像(duffusion weight imaging,DWI)掃描,測定ADC值; 實體瘤療效評價標準(response evaluation criteria in solid tumors, RECIST)評價腫瘤化療療效。 結果化學治療前ADC值低于9.04×10-4 mm2/s的肝轉移癌的療效明顯好于ADC 值高于9.04×10-4 mm2/s 的肝轉移癌; 對化學治療有效的肝轉移癌(6/10)治療前的ADC值明顯低于對化學治療無效的肝轉移癌(4/10),P=0.033; 肝轉移癌患者行化學治療后1個月,ADC值升高的肝轉移癌對化學治療敏感。 結論化學治療前ADC值低的肝轉移癌對化學治療敏感; 化學治療后ADC值增高的肝轉移癌對化學治療敏感。