目的探索 Luminal A 型乳腺癌發生腋窩淋巴結轉移的影響因素，揭示其高危臨床病理特征。方法回顧性分析 2017 年 1 月至 2019 年 12 月期間于筆者所在醫院確診的 237 例 Luminal A 型乳腺癌患者的臨床病理資料，通過單因素成組 χ2 檢驗及多因素 logistic 回歸分析方法，分析 Luminal A 型乳腺癌發生腋窩淋巴結轉移的相關臨床病理因素。結果237 例 Luminal A 型乳腺癌患者中，發生腋窩淋巴結轉移者 115 例，轉移率為 48.5%。單因素分析結果顯示，腫瘤多灶性（P=0.001）、p53 基因突變（P=0.012）和脈管侵犯（P=0.022）是 Luminal A 型乳腺癌發生腋窩淋巴結轉移的影響因素；多因素 logistic 回歸分析結果顯示，多灶性腫瘤（P=0.009）、p53 基因突變（P=0.019）和脈管侵犯（P=0.021）是其獨立危險因素。結論多灶性乳腺癌、p53 基因突變并伴有脈管侵犯是 Luminal A 型乳腺癌發生腋窩淋巴結轉移的風險因素。
目的探討血脂相與浸潤性乳腺癌分子分型的相關性。方法選取西南醫科大學附屬醫院乳腺外科 2018 年 1 月至 2019 年 6 月期間收治確診為原發性浸潤性乳腺癌患者 375 例，檢測其血清總膽固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglycerides，TG）、高密度脂蛋白膽固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、載脂蛋白 A（apolipoprotein A，ApoA）以及載脂蛋白 B（apolipoprotein B，ApoB）的濃度，根據乳腺癌患者術后免疫組化結果行分子分型，比較各亞型的測定值。結果4 種亞型患者的血清 TG、HDL-C 和 ApoA 濃度比較差異均無統計學意義（P>0.05）。血清 TC、LDL-C 和 ApoB 濃度在各亞型乳腺癌間的差異均有統計學意義（P<0.05），其中血清 TC 濃度 HER2 過表達型 ［（5.08±1.00）mmol/L］ 及三陰性 ［（5.12±0.91）mmol/L］ 乳腺癌高于 Luminal A 型 ［（4.68±1.01）mmol/L］ 及 Luminal B 型 ［（4.79±0.93）mmol/L］ 乳腺癌（P<0.05）；LDL-C 濃度三陰性乳腺癌 ［（3.14±0.88）mmol/L］ 明顯高于 Luminal A 型 ［（2.77±0.84）mmol/L］ 及 Luminal B 型 ［（2.87±0.81）mmol/L］ 乳腺癌（P<0.05）；血清 ApoB 濃度 Luminal B 型乳腺癌 ［（0.94±0.23）g/L］ 明顯低于三陰性 ［（1.03±0.23）g/L］乳腺癌（P<0.05）。結論不同的乳腺癌亞型，其血清 TC、LDL-C 和 ApoB 濃度存在差異性，但 TG、HDL-C、ApoA 與乳腺癌分子分型無關。