目的探討乳腺癌分子分型與表柔比星聯合多西他賽（TE）方案新輔助化療療效的關系。 方法根據納入和排除標準，共納入我院2011年5月至2012年12月期間至少接受過3周期TE方案治療的乳腺癌患者共239例，其各項臨床指標均完整。根據免疫組織化學雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、人表皮生長因子受體2（HER-2）及Ki-67表達水平將患者分為4種亞型，分別為luminal A型、luminal B型、HER-2陽性型和三陰型。分析不同亞型乳腺癌患者的各項相關指標，如病理完全緩解（pCR）率、年齡、月經狀態等。 結果239例患者中，luminal A型67例（28.03%），luminal B型84例（35.15%），HER-2陽性型21例（8.79%），三陰型67例（28.03%）。4型乳腺癌患者的年齡、月經狀態、腫瘤大小、淋巴結狀態等臨床病理指標差異均無統計學意義（P＞0.05）。三陰型對TE方案的新輔助化療的pCR率（14.93%）最高，其次依次為luminal B型（7.14%）、HER-2陽性型（4.76%）及luminal A型（1.49%），差異有統計學意義（P=0.027）。 結論三陰型相對luminal A型、luminal B型和HER-2陽性型對TE方案的新輔助化療治療更敏感，pCR率最高，治療時需根據患者不同的分子亞型來選用特定的治療方案。
目的 探討在腔鏡下進行乳腺癌前哨淋巴結活檢（SLNB）的可行性及手術效果。方法 分析筆者所在醫院2009年1月至2012年3月期間行乳腺癌SLNB病例，其中腔鏡下活檢107例，開放活檢303例，采用放射性核素＋亞甲藍聯合法與單用亞甲藍法進行前哨淋巴結（SLN）探測。結果 開放組SLN檢出率聯合法為94.56%（139/147），亞甲藍法為88.46 % （138/156）； 腔鏡組聯合法為94.25% （82/87），亞甲藍法為85.00% （17/20）。檢出前哨淋巴結數量，開放組聯合法平均1.90枚/例，亞甲藍法平均1.98枚/例； 腔鏡組則分別為1.91枚/例和1.82枚/例。SLN陽性率聯合法及亞甲藍法開放組分別為22.30% （31/139）和25.36% （35/138）；腔鏡組分別為19.51% （16/82）和23.53% （4/17）。上述各指標2組間的差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后并發癥：腔鏡組發生皮下積液的比例（5/107）高于開放組（0/303），P=0.001；其他并發癥發生情況2組間比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。結論 腔鏡下SLNB與傳統SLNB可達到相似的安全性與臨床效果，但前者表現出較優越的美容效果，腔鏡下SLNB可作為乳腺癌SLNB手術技術進行推廣應用。