近年來,國內外學者對胃癌的預后因素展開了廣泛研究,其中以非特異性炎癥標志物及營養指標在胃癌中的研究最為集中。C 反應蛋白作為一種急性時相蛋白,已被廣泛應用于診斷全身急性和慢性炎癥。前白蛋白作為營養的敏感指標,半衰期較白蛋白短,能快速反映機體的營養狀況。目前 C 反應蛋白、前白蛋白作為炎癥和營養的敏感指標已經在胃癌術后并發癥及預后方面顯示出一定的預測價值。該文就 C 反應蛋白、前白蛋白及其比值在預測胃癌術后并發癥以及預后方面進行綜述,旨在為胃癌術后患者的診療提供一定參考。
目的系統評價人表皮生長因子受體 2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)擴增與結直腸癌患者臨床病理特征和預后的相關性。方法對 PubMed、EMbase、Cochrane Library、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、萬方等數據庫進行檢索,納入探索 HER2 擴增與結直腸癌患者臨床病理特征與預后關系的隊列研究。檢索時限均從建庫至 2020 年 10 月,采用 RevMan 5.4 軟件進行 meta 分析。結果最終納入 9 項研究(11 個隊列)進行 meta 分析,共計 7 209 例結直腸癌患者。meta 分析結果顯示,HER2 擴增與總生存期 [HR=1.10,95%CI(0.98,1.24),P=0.11] 無關;HER2 擴增與性別 [OR=0.98,95%C1(0.74,1.31),P=0.90] 和腫瘤分化程度 [OR=0.80,95%C1(0.49,1.32),P=0.39] 無關,與腫瘤部位 [OR=1.85,95%C1(1.01,3.37),P=0.04]、RAS 野生型 [OR=6.36,95%C1(3.41,11.87),P<0.000 01]、TNM 分期 [OR=0.45,95%C1(0.32,0.64),P<0.000 01]、淋巴結轉移 [OR=1.54,95%C1(1.12,2.13),P=0.008] 和腫瘤浸潤深度 [OR=0.17,95%C1(0.05,0.55),P=0.003] 相關。結論當前證據表明,HER2 擴增與結直腸癌患者的 OS 無關,與腫瘤部位、RAS 基因型、淋巴結轉移、TNM 分期和腫瘤浸潤深度相關。
目的采用系統評價的方法定量評估上皮細胞黏附分子(EpCAM)在結直腸癌中的表達及其與結直腸癌患者臨床病理特征的關系。方法全面檢索 PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中國知網、萬方、維普等數據庫,將檢索后的文獻導入 Endnote X9,根據納入和排除標準篩選 EpCAM 在結直腸癌組織或血液中的表達及其與患者臨床病理特征關系的相關文獻并進行數據提取。采用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。結果本 meta 分析最終納入 17 篇文獻共 5 396 例結直腸癌患者。meta 分析結果發現,結直腸癌患者癌組織或血液中 EpCAM 表達率高于良性腫瘤患者或正常者(P<0.05),結直腸癌 Dukes 分期 C+D 期、腫瘤直徑>3 cm、腫瘤邊緣為浸潤狀態、有淋巴結和遠處轉移患者的癌組織或血液中 EpCAM 高表達率高于 A+B 期、腫瘤直徑≤3 cm、腫瘤邊緣為擴張狀態、無淋巴結和遠處轉移者(P<0.05)。結論從本 meta 分析結果看,EpCAM (高)表達可能與結直腸癌的部分臨床病理特征(癌變、Dukes 分期、腫瘤直徑、腫瘤邊緣形態、淋巴結轉移和遠處轉移)相關。