目的 探討胃癌組織中胎盤型谷胱甘肽-S-轉移酶π(GST-π)、P-糖蛋白(P-gp)、拓撲異構酶Ⅱ(Topo-Ⅱ)、胸苷酸合成酶(TS)及多藥耐藥相關蛋白(MRP)的表達特點及其臨床意義。方法 應用免疫組化SP法檢測48例胃癌組織和10例正常胃黏膜組織中GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ、TS和MRP的表達，并結合其臨床病理資料進行綜合分析。結果 GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ、TS和MRP在胃癌組織中的表達陽性率依次為72.9%(35/48)、56.3%(27/48)、83.3%(40/48)、41.7%(20/48)和39.6%(19/48)，而在正常胃黏膜組織中其表達陽性率依次為10.0%(1/10)、0（0/10）、0（0/10）、0（0/10），其差異均有統計學意義（GST-π： P＜0.01， P-gp： P＜0.01， Topo-Ⅱ： P＜0.01，TS： P＜0.05， MRP： P＜0.05）； 它們在胃癌組織中的表達與患者性別、年齡、腫瘤部位、大小、侵襲深度和淋巴結轉移均無關（Pgt;0.05），而與腫瘤的分化程度有關（P＜0.01）。結論 GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ、TS和MRP在胃癌組織中的高表達是胃癌多藥耐藥產生的基礎。 GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ、TS和MRP的聯合檢測可用于指導臨床合理選擇化療方案。
目的 探討胃癌組織中表皮生長因子受體(EGFR)、人類表皮生長因子受體-2(C-erbB-2)、血管內皮生長因子(VEGF)和環氧合酶-2(COX-2)的表達及與臨床病理特征的關系。方法 應用免疫組化SP法檢測68例胃癌組織中EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2的表達情況，并結合其臨床病理特點進行分析。結果 EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2在胃癌組織中的表達陽性率依次為38.2%(26/68)、42.6%(29/68)、52.9%(36/68)和60.3%(41/68)。隨著腫瘤分化程度降低、侵襲深度加深及出現淋巴結轉移，四者的表達陽性率明顯升高（P＜0.05，P＜0.01），且四者在Ⅲ期、Ⅳ期胃癌中的表達陽性率明顯高于Ⅰ期、Ⅱ期（P＜0.01）； 而與患者的性別及年齡、腫瘤部位和大小無關（Pgt;0.05）。EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2四者之間在胃癌組織中的表達均呈正相關（P＜0.05）。結論 EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2的表達參與胃癌的生長、侵襲和轉移過程。它們的聯合檢測可作為判斷胃癌預后、篩選高危轉移患者的有效指標； 同時也對胃癌的靶向藥物治療有指導意義。
目的探討DNA倍體分析系統在良惡性支氣管刷片或支氣管灌洗液中的診斷價值。 方法2012年6月－2013年6月96例病理診斷明確的良惡性支氣管刷片或支氣管灌洗液標本，其中良性49例，惡性47例。支氣管刷片由臨床醫生進行支氣管鏡檢查時刷取2張刷片，支氣管灌洗液標本經離心涂片，每例制成2張薄層細胞片。1張常規蘇木精-伊紅染色，進行常規細胞學檢查；另外1張Feulgen染色，利用DNA倍體全自動圖像分析儀進行DNA倍體分析。 結果常規細胞學對支氣管刷片或支氣管灌洗液良惡性診斷的特異度、靈敏度、準確率分別為85.7%、78.7%及77.1%，而DNA倍體分析的特異度、靈敏度、準確率分別為100.0%、91.5%及95.8%，兩種方法比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論DNA倍體分析能夠提高支氣管刷片或支氣管灌洗液的陽性檢出率，并且在診斷良惡性病變中較常規細胞學更特異、更敏感，具有較高的價值。
目的 探討骨髓增生異常綜合征（MDS）患者的臨床特點。 方法 選取我院2008年3月－2012年10月確診為MDS的231例患者臨床資料進行回顧性分析。患者年齡21～87歲，中位年齡59歲。 結果 231例患者中，難治性血細胞減少伴多系發育異常（RCMD）最多見，占45.0%（104/231）；以貧血乏力癥狀就診多見占66.7%（154/231）；血常規中以全血細胞均減少多見占61%（141例/231例）；網織紅細胞以正常或增高為主占61%（141/231）；低熒光值增高多見62%（144/231）。乳酸脫氫酶和鐵蛋白在各診斷亞型及各國際預后積分系統（IPSS）評分間存在差異，其中乳酸脫氫酶在難治性貧血伴原始細胞增多2型（RAEB-2）中高于綜合組：難治性貧血（RA）、 難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞（RAS）、5q?綜合征及RCMD相比較差異有統計學意義（P＜0.05），高危組乳酸脫氫酶高于中危1組及中危2組，其差異有統計學意義（P＜0.05），高危組鐵蛋白高于中危1組其差異有統計學意義（P＜0.05），其余差異無統計學意義（P＞0.05）。染色體異常率為39%，其中20例為復雜染色體核型，IPSS評分中危1最多見為52.4%（55/105）。 結論 MDS臨床表現多樣，缺乏特異性，需綜合骨髓涂片、活檢、細胞遺傳學的結果提高診斷率。