目的系統評價傳統改善病情抗風濕藥物（conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drugs，csDMARDs）療效不佳或不耐受的類風濕關節炎患者的藥物經濟學。方法計算機檢索 CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、Web of Science 和 The Cochrane Library 數據庫，搜集有關 csDMARDs 療效不佳或不耐受的類風濕關節炎患者的藥物經濟學研究，檢索時限均從建庫至 2019 年 3 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，進行描述性分析。結果共納入 16 個研究。多數研究從付費方的角度用模型法對比了不同治療模式的經濟性。評價的衛生經濟學成本主要采用直接成本，且均使用了敏感性分析證明主分析的穩健性。相較于 csDMARDs，生物類改善病情抗風濕藥物（biological disease-modifying antirheumatic drugs，bDMARDs）可能有更好的經濟性；與 bDMARDs 相比，新上市的靶向改善病情抗風濕藥物（targeted synthetic disease-modifying antirheumatic drugs，tsDMARDs）可能有更好的經濟性。結論建議可考慮更多地應用新上市的 tsDMARDs 改善類風濕關節炎患者病情，以促進醫療資源的合理分配。
目的系統評價舒芬太尼聯合地佐辛（DS 組）對比單用舒芬太尼（S 組）用于患者術后鎮痛的有效性和安全性。方法計算機檢索 CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Wiley Online Library 和 ScienceDirect 數據庫，搜集 DS 與 S 比較用于術后鎮痛的隨機對照試驗（RCT），檢索時限為 2011 年 1 月至 2017 年 7 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 13.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 39 個 RCT。Meta 分析結果顯示：地佐辛劑量為 0.2 mg/kg 時，DS 組在 2 h、6 h、12 h、24 h 和 48 h 時點上的 VAS 評分低于 S 組，其差異均有統計學意義。地佐辛劑量為 0.3 mg/kg 時，DS 組和 S 組在 2 h 和 4 h 時點上 VAS 評分不存在顯著差異；但 DS 組在 6 h、12 h、24 h 和 48 h 時點上的 VAS 評分低于 S 組，其差異均有統計學意義。地佐辛劑量為 10 mg/kg 時，各個時點上 DS 組和 S 組均不存在顯著差異。在患者鎮痛滿意度方面，DS 組在“優秀率”和“良好率”上均優于 S 組，其差異有統計學意義。在不良反應方面，DS 組不良反應發生率低于 S 組，其差異有統計學意義。結論當前證據顯示，舒芬太尼聯合地佐辛術后鎮痛效果優于單用舒芬太尼，且其不良反應發生率更低。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。